甲状腺结节4A有钙化

病情分析：
看了你的检查结果，所有结果显示存在桥本甲状腺炎，伴有甲状腺多发结节，左叶实性结节4a级，已经快一年了，由于不能排除恶性的可能，可以服用夏枯草颗粒，小金丸，西黄丸等治疗观察，如果继续增大，还是需要手术治疗的。

病情分析：
根据你描述的情况和你所拍的这些图片来看，甲状腺结节已经达到了4a类，并且上面明确的描述了ca带排。这种情况医生怎么可能会不建议你进一步的检查呢，肯定会建议你进一步的做一个细针穿刺活检来明确一下这个结节的性质，因为这种结节吃药是完全没有用的，想要解决只有通过手术来进行解决。