前列腺癌55，早期骨转移
2022-04-26 3人回答
性别：男年龄：63岁
健康咨询描述：父亲63岁，无任何基础病，身体素质较好，半个月前，因尿潴留入院，检查:PSA100，磁共振显示有附近淋巴结转移，骨扫描显示早期骨转移（两处）。前列腺穿刺评分55，目前内分泌治疗，口服阿比特龙加泼尼松，下周准备注射戈舍瑞林，父亲的这种情况，可以做达芬奇机器人手术吗？他很想做手术恢复排尿功能。
满意答案
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- 李镜发 主任医师
- 广州市第一人民医院
病情分析：
您好！根据您的描述，您父亲确诊了前列腺癌合并淋巴结及骨转移，目前内分泌治疗中，如果患者尿潴留厉害，是可以做达芬奇机器人手术解除梗阻的，当然就前列腺癌这个病而言，内分泌治疗也可以达到手术治疗的效果
手术治疗解除病发灶，有助于整体治疗效果吗？还有什么时候做手术比较合适，我们口服阿比特龙刚十天。
患者还比较年轻，能耐受手术的优先选择手术治疗，择期做即可。
其他答案 (2)
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- 嵇肯 主治医师
- 鹤岗市人民医院
病情分析：
像这种情况的话，不推荐使用机器人手术，还是要结合医生的一种采取相关的措施来进行治疗，最好还是要按照自身身体的状况直接采取切除手术的方式治疗，另外就是化疗结果来看，应该是没有出现其他的不良反应，只是出现了早期转移症状。
手术治疗前需要内分泌治疗多久呢？目前是阿比特龙加泼尼松还有戈舍瑞林。手术后能遏制转移速度吗？
内分泌治疗疗法之前的话，要根据自身的实际情况来看，这个并不是能够完全确定是什么时间
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- 黄书刚 主治医师
- 鹤岗市人民医院
病情分析：
患者平时身体素质好，现在前列腺癌伴有附近淋巴结转移，可以先考虑先放化疗，等癌细胞得到控制以后，再进行手术治疗，前列腺癌手术治疗是最有效的方法，可以切除前列腺和精囊，在重建排尿通路，淋巴转移者可以扩大手术治疗范围，清扫淋巴结和周围的脂肪，肌肉，神经，血管等组织
如果是T4期的前列腺癌，只有早期骨转移（两处），可以内分泌阿比特龙+泼尼松+戈舍瑞林治疗一段时间后做手术吗？我爸目前没有内脏转移，也没有基础病。
如果有远处转移的话，不考虑手术，因为手术后会加快肿瘤扩散，患者存活时间减少
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