脑瘫患者麻醉注意事项

病情分析：
脑瘫是指患儿在出生前到出生后一个月内的时间造成的非进行性脑损伤，常引起的痉挛性瘫痪，部分还伴有智力、语言障碍以及其它方面的缺陷。脑瘫自身的手术主要是解除肢体痉挛的手术、矫正畸形的手术，有些患者还可能因身体的其他疾病需要手术。脑瘫患儿由于可能存在智力障碍，医患交流有一定困难，要充分了解患儿的基础状况，注意是否合并其他先天畸形如脊柱侧弯等，是否有癫痫等综合评估。麻醉时如硬膜外麻醉时局麻药经蛛网膜绒毛阻滞脊神经根，均可导致运动神经麻痹，双下肢肌肉松弛，使SPR监测困难。麻醉若采用全麻气管插管，但由于脑瘫患儿气道反射降低，返流误吸风险增加，因此麻醉诱导越快越好。