问题有一点专业，麻烦大夫闲暇时给予解答，多谢。

性别：女年龄：40岁

健康咨询描述：您好医生:患者因颈内动脉的轻中度狭窄和大脑中动脉见狭窄，导致大脑中动脉远端血流灌注不足，引起急性多发性、大面积脑梗。发病后180分钟到医院静脉溶栓，溶栓前nihss评分11分，左侧肌力0级，溶栓后10小时内，患者左侧肌力上肢二级、下肢三级，过一会又恢复到0级就这样一直反复变化。想了解一下是什么原因导致的患者肌力溶栓后反复变化？跟患者溶栓后的血压浮动灌注有关吗？患者在发病前无高血压疾病病史，所以就是正常血压水平导致的大脑中动脉供血区急性、大面积脑梗死。脑梗超急性期24小时内，为了维持血流灌注，通常不建议降压治疗，此时患者若有血压的波动，(溶栓后患者的血压一直浮动在高压最低120最高160，低压最低74最高98之间)请问这种程度的血压波动，一会比既往血压高，一会又恢复的既往血压的水平，会影响到患者本来就因大血管狭窄，导致的远端血流灌注不足的灌注变化吗？如果血压的浮动会影响到远端血流的灌注变化，那么灌注的增加或减弱会反映在患侧的肌力反复波动上吗？？或者考虑还有那些原因会导致患者溶栓后的肌力反复浮动？谢谢大夫。附上患者溶栓前的检查胶片，谢谢。