2022-05-04 1人回答
性别:男年龄:68岁
健康咨询描述:检查结果:(均未开药)
心脏彩超主动脉瓣反流(轻度)心率快静息状态下左室整体收缩功能正常
心电图窦性心动过速完全性右束支传导阻滞
肺CT1.1结节
血常规白细胞17.30淋巴细胞百分比8.0嗜酸性粒细胞百分比13.7中性粒细胞数12.81单核细胞0.65嗜酸性粒细胞2.37嗜碱性粒细胞0.09红细胞4.23血红蛋白108红细胞压积33.30红细胞平均体积78.7平均血红蛋白量25.6血小板458
平均血小板体积8.2血小板压积0.374C反应蛋白99.48
肾功钠测定133.8氯测定98.5葡萄糖测定6.22胱抑素C1.65血β2微球蛋白3.72
甲功正常
尿常规正常
脑CT正常
一年前检查结果
心脏造影未支架3个主血管狭窄(50-60)未长期服用阿司匹林他定
胃肠镜萎缩性胃炎切除5处息肉未服药
以前血压高压140低压80心率75(稳定)
病后戒烟血压高压120低压80心率110(稳定)
服药后血压5天前高压110低压70心率93
这几天高压105低压68心率107
服药后血压出现不稳右手臂同一次测量第一次高压105低压68心率107
一分钟后第二次高压95低压65心率102
还有时右手臂高压101低压65心率102
换左手臂高压118低压70心率108
再换右手臂高压118低压70心率108
现在服药
阿司匹林阿托伐他定琥珀酸美托洛尔缓释片金贵肾气丸(和六味地黄丸可以同时服用吗或隔一天穿插服用感觉肾阴阳双虚肾宝双补吃着烧心)头孢(可以长期服吗)
患者68岁男性长期室外酷热寒冷久站从事重体力劳动吸烟很重天生体质原因不擅长饮酒(5年左右时间间歇性饮酒一次3-4两不勤)身体状况一直很好干活易出汉平时不怕热睡觉时身体也很热不出汗爱喝茶年轻时喝水量很大皮肤很好50岁后逐渐减少皮肤有些干燥不严重睡觉很晚经常11-12点(十年左右)但很快入睡夜间很少起夜不喝水一觉天亮不胡思乱想精神很好60岁后略见疲惫
一年多前胸闷乏力双腿沉重胸前起一片红包自愈后有斑痕随后腹部背部出现紫癜样的出血点自愈后留有褐色斑痕后来由于亲属变故心情一直不佳当时精神恍惚后来经常半夜3-4点睡不着起来抽烟夜间依旧很少起夜上厕所不喝水
一月前胸闷乏力双腿沉重加重(夜间入睡还是像以前很快)新增白天嗜睡口干口渴气短上楼梯爬坡更重平走20米就得休息走1000米或久坐2小时耐力下降厉害大汗衣服湿透出现走不动现象双腿脚腕以下会出现肿胀酸痛腿肚脚背处出现大片紫癜出血点双脚冰凉足疗推拿一次后轻度运动后反弹两次后稳定了紫癜消失未留疤痕双脚变暖双腿沉重只是减轻胸闷乏力任然存在腹部反酸发胀大便不成型(有萎缩性胃炎)尿频尿急(前列腺老年性退化)加重起夜增加到5-7次尿完回来后额头冰凉出冷汗睡到1-3点不定时身体发烫一小时后恢复正常体温服用头孢后发烫消失依旧口干口渴
早上起来精神不佳
上午口服(阿司匹林阿托伐他定琥珀酸美托洛尔缓释片金贵肾气丸头孢)休息
下午精神很好
10天前做的上述检查
请各位医生帮忙诊断一下,给个详细的治疗方法
满意答案
病情分析:
经常出现这种症状,尤其是出现这种退行性变化,而且是属于老年性功能障碍所造成的影响,我建议你最好的方式还是要结合实际情况来看,可以通过药物方式来进行调理,而且使用美洛托尔缓释片的话,治疗效果也比较好,其他的症状就是可以配合着五子衍宗丸或者是使用逍遥丸治疗。