不确定是肛周脓肿还是肛瘘

病情分析：
您的情况目前主要是考虑肛周脓肿引起，肛瘘是肛周脓肿的进一步发展，所以目前看主要是肛周脓肿，并有瘘管形成，下一步病情发展为肛瘘情况。需要及时对症治疗，或者手术切除治疗，避免挤压刺激，劳逸结合，

指导意见：
从你的检查结果来看，考虑出现两种情况不但是有肛周脓肿的情况，另外也有肛瘘的情况的，所以要积极进行处理的，一般可以使用高锰酸钾溶液浸泡一下生殖器的，涂抹红霉素软膏促进炎症消散的。

病情分析：
您好！目前如果是第一次肛门肿痛多数应该是肛周脓肿的可能性大。如果有过肛门反复的肿痛，或者有过破溃流脓水的病史，目前应该是肛瘘感染的可能性大。无论是肛周脓肿还是肛瘘，多数都是需要手术治疗的。