男50岁。发现右腹部疼。去医院检查了，
2022-05-11 3人回答
性别：男年龄：48岁
健康咨询描述：考虑肺癌。做了检查医生诊断，现在你们看是晚期了还是怎么应该怎么治疗
满意答案
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- 张凤云 主任医师
- 开封市中心医院
病情分析：
肺部CT提示右肺上叶尖段可以看到4.0厘米×5.8厘米的内部密度不均匀，并出现胸膜凹陷征，增强CT有强化的一个肿瘤，纵隔淋巴结已经多发肿大右侧还有胸腔积液，根据这些表现，手术机会已经失去了，下一步做病理检查，病理结果出来后明确肿瘤的病理类型，然后选择相对应的化疗方案进行化疗和局部放疗，以及免疫治疗，并同时做基因检测，有基因突变的还可以服用靶向药物治疗。
医生今天当地肿瘤医院看了结果说，肝还有其他地方的检测说能手术进行切除，您看这是需要切除呢还是怎么呢
无论肝脏上的病变是否是转移的肿瘤，患者都失去了手术机会，因为已经有胸腔积液了，有胸腔积液证明已经出现了胸膜转移，肿瘤是Ⅳ期了，Ⅳ期的肿瘤是不能做手术的，只能内科保守治疗（化疗放疗，免疫治疗或者靶向治疗）。
哦哦。那山西肿瘤医院的医生说能切除。需要手术。那这个情况该怎么办，今天刚刚医生给说的，
已经Ⅳ期的肿瘤非要做手和的话，只会增加患者的痛苦，预后也不太好，手术后仍然需要做我上面所说的治疗。
哦哦，医生的确我们不太懂，他前段时间心梗了一下，这个积液会不会和那个有关系，医生今天是那样说的，说可以切除说转到手术这里，我们也不懂，不知道到底该怎么办，这个医院是山西肿瘤医院，也是属于三甲
如果曾经患过心梗，手术更应该谨慎了，因为手术对身体是一个打击，有可能手术后会出现心功能的问题。
其他答案 (2)
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- 王继鹏 主任医师
- 淮安市第一人民医院
病情分析：
从检查报告来看，是肺部肿瘤已经出现了淋巴结，这种情况的及时手术切除病症，再给于化疗或者放射治疗，尽量控制癌细胞的扩散和转移，减轻痛苦，提高生活质量，注意增加营养，多吃蔬菜水果和，瘦猪肉鱼肉鸡蛋等，增强体质，避免紧张焦虑，调整心态，积极配合治疗。
哦哦，当地医生说还能手术切除，那这个手术切除以后得预后怎么样呢
这种情况不是很好说。要注意增加营养，调整心态，积极配合治疗。
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- 张昊 主治医师
- 西安市中心医院
病情分析：
根据你这个情况，只是影像学看是肿瘤；但是能不能诊断还需要做个穿刺活检或者进行支气管镜检查，才能诊断是类型的肿瘤，再一个是可以能手术尽早手术；纵膈已经有淋巴结转移了
医生刚刚，大夫说了可以手术切除，这个情况是切呢还是中医保守治疗呢
最好手术治疗，早发现早治疗；中医可能会延续
哦哦，医生看了结果之后说能切已经决定切了，看了肝和其他的报告，那这样最好先手术对吧
中医怕延误了，是的
行，好的，那就听当地医生的手术切除吧
好的，好的，手术切完之后可能还需要放化疗。
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