2022-05-11 3人回答
性别:男年龄:60岁
健康咨询描述:我父亲去年7月得了脑梗塞做了气管切开去骨瓣减压。到现在堵管失败了3次了,还有机会堵管吗,4月份堵管以后就是发现不能入睡,声门处不能完全的张闭痰没有咳出来导致失败再次切开,医生建议带管生存,我想问一下,这个多久要去医院复查有没有感染,还有没有办法恢复这个咳嗽功能和声门张闭功能
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病情分析:
根据你描述的症状,这种情况我个人建议听医生的代管生存,避免引起呼吸道异常,因为堵管失败,所以不建议反复的进行切开,然后再放置气管套管,建议直接带管生存是比较科学的。这种情况可以三个月左右去检查一次,平时出现痰多或者是异常情况,也可以随时去检查。
医生,就是在医院里面也是做了三次纤之镜切除最近的一次就是在4月份切除后,给堵管了,但是后面就6天5夜病人无法入睡,一睡觉就说呼吸不赢,那个声门不能完全的打开和关闭气说是漏气氧气不能完全进去肺里。导致痰无法咳出来,再次失败了。我想问问这个声门固定狭窄该怎么回复呢医生
这个就需要带管生存。
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病情分析:
你好,由于气管切开术后。多次堵管失败,而且气管切开的部位有增生或者肉芽形成。以及局部的一些护理。可以去三甲医院的耳鼻喉科就诊。检查局部情况,评估病情给予护理方面的指导、以及决定局部是否干预处理。
医生,就是在医院里面也是做了三次纤之镜切除最近的一次就是在4月份切除后,给堵管了,但是后面就6天5夜病人无法入睡,一睡觉就说呼吸不赢,那个声门不能完全的打开和关闭气说是漏气氧气不能完全进去肺里。导致痰无法咳出来,再次失败了。我想问问这个声门固定狭窄该怎么回复呢医生
这具体的病情还需要线下去找主管医生再咨询和解决。
病情分析:
这种情况考虑属于气管切开后肉芽增生有关系,可能需要做雾化吸入以及抗感染治疗,预防呼吸道感染,需要注意观察病情,如果有发热,痰液黏稠等症状就要随时到医院复查,如果没有的话,一般也需要一个月到医院复查一次,排除是否有呼吸道的炎症,恢复咳嗽功能和声门张闭功能需要配合康复科的医生进行康复治疗。
这边医院的康复科就是做了吞咽功能训练,但是一直没有什么效果反而时间久了越来越不会吞了,刚开始的时候还有吞咽动作和声音,这是为什么医生
可能是大脑皮层的吞咽中枢受到影响
那这个声门这块只能康复科吗,因为现在的医院是从深圳回来老家的医院,感觉效果很明显的跟那边有区别,这边医院医生也没有怎么管了只是建议回家。现在在家痰很多一天都在咳,还出现反流呕吐的情况。
是的,其他方面没有特别好的治疗办法