iga肾炎二级?未确诊的回纹风湿症
2022-05-15 4人回答
性别：男年龄：27岁
健康咨询描述：病情三年，湘雅做过肾穿确诊为iga二级，当时定量是0.17和0.35。可因为不明确全身关节游走性关节红肿，特别是手指头指尖红肿发烫，脚底板出现红斑，手掌红斑不吃药的情况下二天自愈所以才做穿刺明确病例，做过风湿因子，反应蛋白，血沉，b27，风湿全套，基本上医院里面能做的检查都检查了个七七八八，目前在吃中药调理风湿，基本没怎么发作过，可问题就是从开始吃中药开始微量白蛋白升高，晨尿为准基本是400到800，其它随机尿的时间段在100以下的微量。吃中药开始也没吃降压药了，请问目前情况是不是不该停掉降压药，或者重新吃上降压药有无副作用？血压一直正常，偶尔低压偏低。
满意答案
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- 肖萌 主治医师
- 邹平市中医院
病情分析：
这种情况的话确实是该使用降压药来停止，这个一般不会产生影响，如果是在重新使用降压药的话是不会出现副作用的，多注意观察，另外就是要减少测一下食物的使用，而且像这种风湿性的疾病，需要采取药物调理。中药的话，还是可以继续使用的。
风湿这块指标都是阴，前期吃过激素三粒一日，免疫剂一粒还是控制不住风湿的发作，可每次去风湿科检查指标又正常，自己了解这病可能是回纹风湿关节炎又称复发性关节炎。只有吃中药到目前为止只疼过一次，也问过其它医生目前吃的药方无止痛药成份与伤肾药材。是否晚上睡前吃上一粒降压药以此达到降尿蛋白
可以使用，可以
非常感谢，我当时停掉降压药的时候已经吃了一年的降压药，我怕一直吃下去血肌酐会升高。睡前吃上降压药一个星期后再去做一次尿常规和微量白蛋白和24小时定量是吧？
这个可以。
好的。可以看下我的药方吗？那我今天晚上就把盐酸贝那降压药吃起来。我最近还出现了寻麻疹二个月了，虽然在皮肤科看了吃了一些抗过敏的药也不痒了但是只要我抓一下身上就出红色条痕。请问吃中药开始好像出现尿胆原阳性这个需要关注吗？
不用过于关注
其他答案 (3)
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- 张美玉 主治医师
- 河北省沧州中西医结合医院
病情分析：
你好，这个情况主要是考虑肾炎，同时伴有血压异常的问题的，这个考虑与肾功能受损有关系的，可以去医院进一步检查看看的，同时这个也需要使用百令胶囊改善肾功能就可以的，不吃辛辣刺激食物就可以的，这个也需要增加营养就可以的。
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- 杨天旭 主治医师
- 北京市房山区中医医院
病情分析：
你好，肾炎是由于感染溶血性链球菌所引起的，会导致蛋白尿，血尿，高血压，下肢浮肿，低蛋白血症出现血压偏低，考虑是由于气血不足所引起。现在有肌酐升高，应使用激素类的药物治疗。
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- 许恒参 主治医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
目前24小时总蛋白量数量相对比较高，有可能是肾小球肾炎导致滤过功能损伤所引起的改变，所以目前建议做一个肾穿刺的检查，明确肾脏病变的具体状况，然后才能选择下一步比较合适的治疗方法与药物。
谢谢，可能我的标题有点问题，我已在湘雅做肾穿确诊为iga，前期我有吃过激素和免疫剂奈何吃了二年时间风湿还是发作，二年后开始尝试中药调理，基本上可以确认没吃中药的时候微量白蛋白是40左右。吃了中药后风湿没发作了然后肾炎这块的微量白蛋白却偏高了。
可能是病情加重。
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