初步临床诊断及诊断依据

性别：男年龄：65岁

健康咨询描述：谢谢医生拜托了，我真的很想知道这是什么疾病，男性、65岁、患乙型肝炎10年、近一年来腹胀，腹围加大、当地医院诊断为肝硬化腹水、常自服利尿剂，3天前赴宴会后出现黑便，每天4~5次，软便，量约50ml／次，昨晚始出现神志模糊，体查BP100/60mmHg神志欠清，能喊醒、不能正确回答问题、肝病面容，肝掌，胸前可见蜘蛛痣，腹隆，拒按压，移动性浊音阳性。辅助检查:①血浆氨192umol/L（个）。②肝功:AST110U/L（个）,ALT
66U/L（个），总蛋白55.1g/L(い)，白蛋白
32.2g/L(い)，球蛋白20.5g/L(い)，白／球蛋白比例1.57，钾离子3.0mmol/L。③血常规:WBC3.01×10/L(),RBC
4.72×1012/L,Hgb100g/L(),PLT
60×109/L()。④肝脏彩超示肝硬化、门静脉高压、腹腔积液、脾大。