颅脑损伤。创伤性出血，多处软组织挫伤。

性别：女

健康咨询描述：吸氧物通呼吸道，给了血凝酶止血、护脑、补液及对症文持治疗;密切观察病员病情变化，意识变化，神志、瞳孔，查血提示:C1-凝血综合指数-08R-凝血因子活性6.0minK-纤维蛋白原功能。凝血酶原时间1140sec，国际标准化比值0.99，活化部分凝血酶原时间27.50sec，纤维蛋白原215g/L，凝血酶时
间18.10sec。白细胞9.86x10/L↑，超敏C反应蛋白(快速检测)1.0mg/L，血红蛋白111.00g/L，血
小板219x10/L.红细胞比积36.30%。复查CT提示:颅脑平扫:1、颅内目前未见异常，原少量蛛网膜下腔出血已吸收。2、颅骨未见确切骨折。胸部平扫及三维:1、双肺下叶少许渗出灶。2胸腺退化不全可能。3、双侧胸腔少量积液。4、双侧肋骨未见确切骨折征象。安排口腔科会诊:1、21、23门诊摄牙片后处理;2、22拔除松动牙冠，止血，排除拔牙禁忌症后门诊拔除22牙根后修复。患者诉头痛不显，仍诉头晕，查体:神志清楚，GCS:15分，精神食欲可，言语清楚，头面部肿胀基本减退，上唇左眉弓处裂伤、左下眼睑部裂伤基本愈合，遗留疤痕，双瞳等大形圆，瞳直径3mm，对光反射灵敏，颌牙部分冠折，双肩部肿胀压痛缓解，四肢活动正常，肌力正常。于今日好转出院。
出院诊断:
一、中型颅脑损伤:创伤性蛛网膜下腔出血;头面部皮肤裂伤;上颌牙部分冠折(21、223);二、多处软组织擦挫伤:
出院医嘱:
1、神经外科、口腔科门诊随访:2、后期行牙齿修补;3、注意休息三周;4、观察患者有无