2022-05-21 2人回答
性别:男年龄:79岁
健康咨询描述:您好大夫,我妈今年79岁,患有甲减30多年,一直在服用优甲乐,每天1片,昨天抽血化验甲功七项,现在结果已出,有几项指标异常,请大夫看下化验单,看是否需要调整吃的药量?谢谢教授!
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病情分析:
一般来说,甲状腺功能减退最常见的原因可能是桥本氏甲状腺炎。服用优甲乐以后,甲状腺功能可以得到纠正。但是需要定期复查甲状腺功能,并且根据化验的结果调整药物的剂量。你可以把化验单传上来,我再仔细看一下。
化验单咨询,请教授看下是否需要调整药量?
从以上的化验来看,血脂,血糖这些指标都是偏高的。甲状腺的化验来看,促甲状腺素的指标是偏高的,游离甲状腺素是偏低的,说明优甲乐的剂量不够,可以增加量。增加药物剂量,以后一个月复查一次。
有个肿瘤标志物偏高,这个咋办?
高的不是太多,也是注意定期复查就行。
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病情分析:
这种情况需要上传化验单,其中最重要的指标是促甲状腺激素,一般促甲状腺激素控制在正常范围内基本就可以说明优甲乐用量就是合适的。如果促甲状腺激素偏高,需要适当增加优甲乐用量。如果促甲状腺激素降低,需要适当减量。
这是化验单,请教授看下是否需要调整药量,现在是每天一片优甲乐
促甲状腺激素明显升高,说明仍然是甲减状态,优甲乐需要适当加量。因为病人年龄较大,优甲乐应该缓慢增加剂量,可以先加量1/4片,1月后复查甲状腺功能。另外还有高脂血症,血糖也偏高,建议清淡饮食,限制高脂食物。甲减会降低代谢率,所以甲减患者容易合并高脂血症。乳酸脱氢酶升高和a羟丁酸脱氢酶升高也可以见于甲减的患者,甲减纠正后这些指标都有可能改善。