2022-05-23 2人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:主诉及现病史
患者吴飞,36岁,主因“月经稀发5年,停经60天,腹痛、晕厥1天”2021-11-6入院
患者近5年月经5/30-60天,2020年因停经6个月,于2020年7月我院门诊就诊发现双侧泌乳(),PRL232.84ng/ml,垂体MRI提示垂体腺瘤12*7mm,考虑垂体泌乳素瘤,予溴隐亭口服治疗,2020-8-31PRL128.38ng/ml,2020-10-14PRL3.89ng/ml,后溴隐亭逐渐减量维持,监测PRL正常。2021年1-8月月经5/28-35天。末次月经2021-9-6。9月13起予HMG注射促卵泡生长,9月20日予hCG注射;10月初尿HCG()确定妊娠。昨日无明显诱因出现阵发性下腹痛,并晕厥1次,遂于我院急诊就诊。急查B超提示:子宫腔内妊娠8周,胚胎存活。子宫右上方异常回声,考虑积血块。少量盆腔积液。监测血常规:11-05血红蛋白102g/L。11-06复查血红蛋白82g/L,后下午再次复查血红蛋白66g/L。予静脉输入红细胞1.5U及血浆200ml。行后穹窿穿刺抽出不凝血。急诊拟“腹腔出血;妊娠状态”收住入院。病程中,患者头晕,无胸闷,饮食睡眠一般。
既往史:患者平素身体健康状况良好,否认患有高血压,否认患有糖尿病,否认患有冠心病。否认有肝炎、结核等传染病史,否认外伤、手术、输血史,无食物、药物过敏史。
个人史:出生并长大于原籍。否认疫区、疫水接触史,否认特殊化学品及放射线接触史。无吸烟饮酒等不良嗜好,性病冶游史不详。
月经史:14岁月经初潮,5/30天。近5年月经5/30-60天,曾停经6个月,溴隐亭治疗后近1年月经5/30-35天。末次月经:2021年09月06日,平素月经中,色红,无痛经、血块,白带正常。
婚育史:32岁结婚G1P0A0,育有0子0女,配偶体健。
家族史:父母健在,哥弟,均体健,否认家族中有“肝炎、结核”等传染病,否认“高血压、糖尿病、肿瘤”等遗传倾向疾病,否认家族中类似疾病及肿瘤病史。
满意答案
病情分析:
患者怀孕之后出现了腹腔内出血的症状,如果保守治疗无效,必要时需要进行腹腔镜探查明确出血的具体原因,像一些少见的疾病,比如复合妊娠,妊娠黄体破裂,或者其他的一些消化道疾病,都有可能会引起此类现象,总体来说病情比较复杂,网络诊疗仅供参考
其他答案 (1)
病情分析:
咱们这个网站是健康咨询,如果说你想做病理讨论的话,那么你可以与科主任沟通之后,你们做一个病理讨论,像这个问题确定宫内怀孕而且有出血,那这个首先说明是先兆流产,导致这种情况的原因也是很多的呀。所以需要结合具体的情况综合考虑?