请医生帮忙给予解答，多谢。

好的，谢谢医生。患者先天性脑血管质量不好，39岁，突发大面积脑梗，3小时内到医院静脉溶栓，可栓没溶开有牙龈出血的情况。因为患者的上述情况随时都有脑出血的风险，脑血管质量差加大面积脑梗超急性期加静脉溶栓，溶栓后又有牙龈出血的情况，不知道这种情况是否属于是有严重出血倾向的患者？还是说上述患者只有脑出血的风险，和出血倾向，够不上有严重的出血倾向，因为毕竟脑血管没有出血？请问这种情况该怎么判定？谢谢。

是这样的医生，因为患者脑血管质量先天性不好，再加上述因素，很可能凝血指标只是轻度异常就已经引起脑出血了，因为不能用正常人的凝血指标去衡量脑血管质量不好的病人，目前脑ct没有提示出血。根据患者的上述情况，目前溶栓后只有牙龈出血，您看只属于有脑出血风险，不属于是严重的出血倾向？还是应属于有严重出血倾向的患者？谢谢。

嗯，明白了谢谢医生，总结一下，上述患者有先天性脑血管质量不好，加超急性期大面积脑梗，加使用静脉溶栓药物，和使用后有牙龈出血的情况。上述这种情况只属于有脑血管出血的风险，和出血倾向，但不属于有严重的出血倾向，因为毕竟只是牙龈出血，如果后来复查CT有脑出血了，就属于是严重的出血倾向。您看这样理解对么？麻烦大夫。