2022-05-28 1人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:医生,你好,之前我的月经一直是正常的,后来过了45天月经还没来,去医院检查血hcg是325,医生说是早孕,过了4天下面出血了又去医院检查,血hcg是392,B超显示输卵管外侧有4.0*2.2的包块,确诊为宫外孕,用药物保守治疗,吃了米非司酮3天后停药,甲胺蝶呤三天打一针,第三天复查,血hcg250,包块降到2.0*2.2,后又打了一针甲氨蝶呤,三天又复查,血hcg升到315了,请问还有必要再保守治疗吗?
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病情分析:
宫外孕保守治疗后hcg升高,如果包括直径大于4.0厘米以上,不建议保守治疗。保守治疗后一般输卵管大部分还是不通的,或者通而不畅,再次怀孕容易出现宫外孕。如果宫外孕保守治疗成功,建议做子宫输卵管造影,了解输卵管是否通畅。