2022-05-29 2人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:彤彤,女,5岁。3周前曾患化脓性扁桃体炎,服用头孢美唑治愈。家长发现近两日孩子不爱活动,经常说头疼,解可乐色小便,遂就医。
入院查体及尿常规:患儿精神萎靡,双眼睑轻度浮肿,双下肢水肿,无发热,心率105次/分(偏快),BP:140/95mmHg。尿棕红色,尿蛋白阳性,红细胞满视野,细胞管型2-3/Hp。
显微镜病理检查:肾小球体积增大,累及双肾绝大多数肾小球;血管内皮细胞及系膜细胞增生,毛细血管腔狭窄或闭塞。
临床诊断:急性弥漫增生性肾小球肾炎
问题:
1.患儿出现血尿和蛋白尿是由于肾脏内何结构损伤所致?
2.试分析患儿出现高血压和双下肢水肿的原因。
3.你认为在接诊和诊治患儿时应注意什么?
满意答案
病情分析:
如果目前出现血尿和蛋白尿的情况下,首先还是要考虑肾炎所导致的病情,而且目前宝宝所出现的症状来说,血压和双下肢水肿的原因也是因为相同的病情导致的,所以建议必要时进一步活检确诊后及早选择糖皮质激素,控制病情。
其他答案 (1)
病情分析:
根据检查结果及临床症状体征,急性弥漫性增生性肾小球肾炎,诊断已经很明确,导致肾功能减退,滤过率减少,尿量减少,血细胞破坏角度而出现血尿及血红蛋白尿,与急性上呼吸道感染有关,绝对卧床休息,需住院治疗,不要自行乱用药物。