肛瘘术后70天，刀口异样
2022-06-01 4人回答
性别：男年龄：39岁
健康咨询描述：肛瘘低位单纯挂线术后七十天，有三次鼓包，第一次是小包，第二天就破了，过了一个星期，起了小脓包，马上盆腔核磁共振，显示没有问题，过了十天也就是这两天，刀口处鼓起一个红包，不疼，问过主刀大夫，说没有复发，可是我很担心，核磁共振术后两个月看不出来吗？还有盆腔平扫核磁共振做的有没有意义，
满意答案
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- 李峰 主任医师
- 山东省第二人民医院
病情分析：
你哪的？可以来找我看看，我在山东省第二人民医院，位于济南市槐荫区段兴西路4号，我工作三十多年，我做的肛周脓肿和肛瘘到目前为止都是一次性成功，根据我的经验，切口处绝对不会无缘无故鼓起来，磁共振可以判断有没有复发，但是不能判断这么表浅的状况，目前我怀疑鼓包处是假愈合，里面可能存在异物，比如手术线头等等。这个最好是面诊，凭肛门指诊，手感比检查更准。
其他答案 (3)
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- 李豪 主治医师
- 邹平市中医院
指导意见：
盆腔做核磁共振有意义，另外肛瘘的复发症状主要是感觉肛周疼痛不适，检查发现肛门周围有肿块，出现反复流脓血水，而且有脓臭味，用手摸可以触及条索状硬硬管道，用手触摸肛门里面，触及凹陷性硬结，就是内口。
我给两个医生指检过，说里面没问题，但又说不上为什么刀口起包
可能因为肛周卫生不到位，导致的轻微炎症引起的起包。
第二次起的是脓包，第二天就破，核磁共振是术后两个月做的，盆腔平扫，结合指检，时间短能确定手术做干净没有呢
注意卫生，考虑感染炎症引起的。
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- 韩红波 主治医师
- 滨州市中心医院
病情分析：
如果是肛瘘的话做盆腔平扫核磁共振是没有意义的，只有复杂的瘘和多次手术仍未痊愈的瘘才做核磁的检查，他的首选检查是直肠指诊和肛门的镜检。建议患者到正规的肛肠科医生检查一下，然后遵医嘱正确的治疗就可以。
当地医生看了几个了，指检说不要紧，这个复发一般指检能检的出来吗？
是可以检出来的，患者不要有太大的心理压力，平时保持大便的通畅
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- 居建祥 副主任医师
- 苏州市吴中人民医院
病情分析：
照片看到了，如果局部反复发生红肿化脓性结节，要考虑肛瘘术后复发所致的表现可能，核磁共振检查有时候窦道不明显是查不出来的，建议先观察，因为术后时间短呢，耐心等待，如果后期确诊复发，仍需手术治疗才能治愈
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