74岁高血压伴有糖尿病

病情分析：
你好，根据以上情况描述。患者老年男性有高血压，糖尿病史多年目前血压高压160，低压110达到了三级高血压的水平。还有高血脂。出现心前区的疼痛，首先应该去医院的心血管科就诊，听医生的指导，做心电图，心肌酶，心脏彩超等检查，明确病情是否有心肌供血不足，冠心病的问题。了解清楚病情才好治疗，另外一定要在医生指导下规律服用降血压降血糖的药物。上述药物中并没有降血压药，只有降血糖和降血脂的。根据监测的血糖水平。选择适合的药物。建议做好血压的监测，还有一天6次血糖测定，伤残前和伤残后两小时都需要监测。带上检测定的结果医生才好调药。饮食上一定要注意低盐，低脂肪，不要吃油脂类书，油炸食品，动物内脏和甜食主食适当控制。

病情分析：
如果74岁有高血压，糖尿病，这么长时间的话，那么这种情况我觉得最好还是能够继续服用降糖，降脂和降压药物来稳定病情，这些药物是可以的，主要就是能够控制血脂和控制血糖，但是并不具备治疗高血压的情况，这个高血压的话，可以吃苯磺酸氨氯地平

病情分析：
根据你描述的情况来看，如果现在已经在吃降压药，那么要看吃完降压药之后，平时血压的数值能不能够降到正常范围。所吃的这些药还是比较对症的，硝酸异山梨酯的话有一些轻微降血压的作用，但是如果血压的数值比较高，需要再配合一些专门降血压的药比如说硝苯地平。然后吃完降压药之后，看一看降压的效果怎么样。

病情分析：
这个血压还是偏高一点，可以建议可以叫主治医生调一下药吧，也可以用那个拜新同还有卡托普利来调整一下血压，不知道你具体那个空腹和餐后的血糖是多少，所以很难给出一个明确的建议的，如果血糖控制不好，最好还是用胰岛素来控制，可能会更好一点