10年糖尿病史，伴有高血压，

病情分析：
头晕乏力嗜睡，需要考虑以下几种可能：第一，是不是血压偏高导致的上述不适，建议患者监测一下血压。如果确实是血压偏高导致的上述不适，只要在医生的指导下，口服降压药物治疗，血压控制在正常范围内了，上述不适症状就会得到有效缓解。其次，如果患者头晕乏力嗜睡的同时，伴有行走不稳，还需要考虑急性脑血管意外，比如小脑梗死导致的上述不适。

指导意见：
您好，这位患者，根据您描述的情况，这种症状已经持续四年的时间了，我建议建议您有时间带老人家去医院详细检查一下，平时注意检测血糖情况

病情分析：
老人的这个情况，首先还是要对血糖，头部进行检查，尽可能找到病因，然后再有针对性的进行治疗。

指导意见：
再一个就是针对老人的精神心理方面进行综合评估，排除焦虑抑郁的可能性。尽量避免老人的生活过于孤单寂寞。