长期贫血，例假最近不正常

病情分析：
既然是最近例假不正常，有子宫异常出血，有子宫肌瘤，而且内膜回声不均匀，要考虑有可能是有内膜息肉，有内膜异常增生的问题，也不能排除子宫内膜恶变的几率，所以是需要做宫腔镜检查和治疗的，要积极止血并且做调理。

病情分析：
如果长期贫血，目前内膜回声不均匀，需要尽快做一下宫腔镜检查，清宫手术术后送病理化验，确定内膜是否有异常。同时服用抗贫血药物，多吃新鲜蔬菜水果蛋，奶瘦肉，虾米皮木耳，大枣等食物，定期复查血常规。

病情分析：
长期贫血应该查找贫血的原因，女性大多是由于缺铁性贫血而引起，平时一定要注意多吃含铁的食物，严重的情况下还需要服用含铁的补血药物，根据超声检查子宫肌瘤小不应该影响到月经，子宫异常出血需要根据出血情况进行调理，必要时才做宫腔镜检查。