2022-07-27 2人回答
性别:男年龄:16岁
健康咨询描述:医生您好,本人有着恐狂症。就是23号的时候,貌似被狗抓了,但是没有看见狗,回家的时候发现膝盖多了一条伤疤,当时也没在意是不是狗抓的,然后伤口也没有怎么清洗,昨天才去打得疫苗,十年前有过全程疫苗接种史,严家新说只要打一针加强就够了(男,16岁)
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病情分析:
根据咨询的问题,有狂犬病恐惧感。十年前被狗咬伤过,接种过狂犬疫苗。正常情况下全程接种狂犬疫苗后,可以产生保护性抗体抗体。这个抗体高峰期可以持续半年多,以后在被狗咬伤或抓伤,超过半年的需要接种二针加强针。超过一年的需要接种三针疫苗。超过三年时间的再次被狗咬伤或抓伤,需要重新全程接种狂犬疫苗。如果这次你明确是被狗划伤,需要全程接种狂犬疫苗。如果没有明确的狗咬伤或抓伤,也就不需要接种狂犬疫苗。自己好好回忆下。有没有接触到狗。没有不需要接种疫苗。
狂犬病预防控制技术指南2016版第60页有写,请问你们看了吗,只需要加强两针啊
对不到一年的需要接种二针。
上面说十年前打过全程疫苗,不管多久,只要打两针加强
目前超过3年以上是接种二剂还是全程接种争议很大,需要结合血液中中和性抗体量,中和性抗体量大于0.5iu/mL,可以考虑接种二剂。之前如果无效免疫需要重新接种。
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指导意见:
你好,你说的情况十年前有全程注射狂犬疫苗,现在体内不存在抗体,23号的时候貌似被狗抓了,没有看到狗就是膝盖有一条伤疤,看图片的伤疤如果是狗抓伤,当时就会发现狗的,没有发现说明不是狗抓伤,不会导致感染狂犬病毒,实在担心可以按暴露前免疫程序注射三针狂犬疫苗
严家新教授说只需要接种两针就有抗体
抱歉,按狂犬病毒暴露处置规范,超过半年就需要注射两针加强针,一年以上注射三针次