2022-08-02 1人回答
性别:女年龄:32岁
健康咨询描述:各位主任医生好,我是乙肝大三阳患者,吃恩替卡韦效果不佳,请问换药是换富马酸替诺福韦二吡呋酯片还是富马酸丙酚替诺福韦片由于我还没有生育,建议吃哪个好呢,据说富马酸替诺福韦二吡呋酯片对肾小管有损害,损害大吗谢谢!
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病情分析:
根据咨询的问题,有慢性乙型肝炎病史。口服恩替卡韦没有达到病毒抑制。目前治疗慢性乙型肝炎抗病毒药物一线药物有丙酚替诺福韦,富马酸替诺福韦二吡呋酯片,聚乙二醇干扰素。不知口服恩替卡韦为什么没有效果?是口服方法不当还是漏服或存在原发耐药?建议最好口服进口抗病毒药物。如丙酚替诺福韦或富马酸替诺福韦二吡呋酯片。这二种药物可以选择一种。但富马酸替诺福韦二吡呋酯有肾脏毒副作用和骨质疏松。条件允许可以选择丙酚替诺福韦也就是TAF(韦立得)