2022-08-08 3人回答
性别:女年龄:26岁
健康咨询描述:本人在备孕状态,有桥本氏甲状腺炎甲减,每天半颗优甲乐,7.12检查发现促甲状腺激素高了有4.1miu,然后医生建议改为一颗,吃了大半月的一颗优甲乐,8.8重新复查促甲状腺激素只有0.82miu,虽然在范围内,会不会太低了变成甲亢呀~所以我现在仍旧吃一颗,还是需要减量?
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病情分析:
桥本氏甲状腺炎在备孕期确实需要监测促甲状腺素水平,但是还要结合甲状腺激素水平综合分析,虽然上一次的促甲状腺素是4.1,但是游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸都在中位数以上,说明每天半片优甲乐其实也够,加成一片后促甲状腺素肯定会下降,但是在正常范围之内,所以继续吃一片吧。
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病情分析:
根据提供的服药病史,优甲乐增加剂量后,促甲状腺激素明显降低,这种情况下确实有药物性甲亢的风险,所以,如果近期不能马上怀孕,建议改成优甲乐每天3/4片服用,避免出现药物性甲亢
病情分析:
对于桥本甲状腺炎的孕妇,妊娠期促甲状腺激素需要控制在2.5uiu/ml以下。目前每天服用一片优甲乐,能把甲状腺功能控制达标。继续服药就可以。而且怀孕后甲状腺激素的需要量会增多,促甲状腺激素仍然可能升高,目前的甲状腺功能不会造成明显不适,继续按照目前的剂量服用就可以。