敬请医生详细解答，为自己治疗做准备

病情分析：
根据你所描述的，检查出来的结果显示肺腺癌，但是脉管内癌栓显示的是阳性，这种情况通过手术切除并不一定能够达到根治的目的，最好的方法应该采取放疗或者是化疗，目前医疗水平比较先进，也可以与医生沟通，采用靶向治疗的方法，对肺癌治疗的效果还是很好的，患病并不可怕，关键是要有良好的心态，增加营养，提高机体免疫力，积极的面对，配合医生治疗，临床治愈率还是很高的。

病情分析：
男性49岁如果目前已经做手术后病理肺腺癌IA2，但是脉管栓阳性，这种情况可以考虑进一步治疗的，当然多数需要化疗。腺癌一般恶性程度比较低的，因此一般可以治愈的建议适当的放松心情，保持良好的心态

病情分析：
手术后结合化疗，你的医生应该有给你的下一步治疗方案。调整心态，正确看待，现在肺癌有靶向治疗，必要时可以考虑，到你们那里上级医院咨询，评估，选择下一步治疗方案。