胸腔镜手术切除右上肺加淋巴清扫，术后炎性假瘤
2022-08-13 3人回答
性别：男年龄：52岁
健康咨询描述：术前医生沟通说做术中冰冻，要是良性的话切除右上肺加淋巴清扫加胸膜粘连松解术是否合理？要是没有做术中冰冻，术后才拿病理送检是否符合手术操作？
满意答案
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- 秦建辉 副主任医师
- 鹤岗市人民医院
病情分析：
肺部存在良性病变的话，一般的是可以考虑通过手术切除的方式来进行治疗，就是能够有效治疗的，一般的并不需要进一步淋巴清扫的，如果存在恶性病变的话是需要进一步清扫以及通过一些放化疗的方式来进一步治疗的。
您好！请问医生，术前医生说做术中冰冻才决定手术方案，但是手术记录没有术中，要是直接开刀切除右上肺加淋巴清扫是否合理？
应该先进行良恶性的判断的。
就是说目前这个操作是不太合理的？周一去复诊，请问医生，针对这种情况我主要跟主治医生沟通哪些问题呢？
主要是看一下病人的身体恢复情况，如何来具体的分析的。
主要是术前沟通说是做术中冰冻明确良恶性才决定手术方案的，现在良性的情况下切除右上肺加淋巴清扫不知是否是有违手术操作？因为手术记录也没有术中冰冻记录，该医院有没有术中冰冻病理结果。
可以和临床医生进行相关的沟通的。
其他答案 (2)
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- 李豪 主治医师
- 邹平市中医院
指导意见：
淋巴结手术送病理是正常的，因为需要明确淋巴结的性质，判断良性或者恶性的可能性，是炎症的病变还是肿瘤性的病变，淋巴结的肿瘤非常复杂，有60多种类型，有良性的，有恶性的。
请问医生，术前医生说是做术中冰冻看良恶性情况才决定手术方案，但是医院没有术中病理结果，手术记录也没有术中冰冻，要是直接开刀切除右上肺加淋巴清扫，这个操作合理吗？有人说良性的话一般不至于清扫淋巴的？
治疗方案有很多种，主要是看治疗效果。
请问医生结节一般多大算肿物过大？这个结节位置算好吗？
肿物过大的标准需要看肿物的位置，结节行病理检查是必要的。
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- 李银坛 副主任医师
- 太原市第九人民医院
病情分析：
你好，根据描述的情况以及检查结果显示，中年人肺部占位性病变，考虑肿瘤的话，胸腔镜微创手术过程中进行冰冻检查，然后根据病理化验结果决定手术的方法非常正确，你目前看来应该是炎性肉芽肿胀，属于良性病变，手术效果应该会比较好的。
请问医生，要是没有做术中冰冻检查呢？直接开刀切除右上肺加淋巴清扫是否合理？因为手术记录没有术中冰冻。
照片儿有冰冻的病理报告。
医生，但是该医院没有术中病理结果。手术记录也没有术中冰冻。请问医生良性的话切除右上肺加淋巴清扫是否合理？有人说良性的话不至于清扫淋巴？
有病理报告，就说明手术过程中已进行冰冻化验，这是常规的检查，不要怀疑。有炎性淋巴结的话可以清除病灶。
周一复诊，请问医生我主要跟临床医生沟通了解哪些问题呢？
医生一般要进行体格检查以及相关的辅助检查，主要了解呼吸功能的改善情况以及手术区域的恢复情况。
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