宫颈糜烂，接触性出血，阴道炎该如何治疗比较好？
2022-08-26 3人回答
性别：女年龄：32岁
健康咨询描述：小腹偶尔隐痛，同房后第二天或第三天白带有血丝。白带量多，浅黄色。经过妇检和化验，支衣原体感染，有阴道炎和重度宫颈糜烂，tct和hpv正常！图一是检测结果。
治疗方案是七天输液，十天阴道上药。
注射液是:阿奇霉素，氟康唑氯化钠，葡萄糖。阴道上药不太清楚什么药，流出来的药渣是黄色的。好害怕治不好，已经治疗几天了，医生说宫颈碰一下还是会流血。
满意答案
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- 谢含芳 副主任医师
- 铜陵市妇幼保健院
指导意见：
如果由于宫颈糜烂而出现接触性出血，则必须存在宫颈局部炎症或宫颈上皮病变，如宫颈癌前病变或宫颈癌的早期表现。因此，在临床实践中应给予足够的重视。首先，建议对白带进行常规检查，以排除炎症的可能性。此外，宫颈癌的筛查主要是了解宫颈上皮是否有病变，或宫颈上皮是否存在高危HPV感染，因为高危HPV的持续感染可能导致宫颈癌前病变甚至宫颈癌。如果上述检查后有一些阳性结果，应根据不同的结果进行不同的处理。
感谢医生百忙之中回复！我上传了一张检测报告您可以看一下。tct和hpv都是正常的！支衣原体感染，有混合型阴道炎，重度宫颈糜烂。
目前治疗方案是七天输液，十天阴道上药！
注射液是:阿奇霉素，氟康唑氯化钠，葡萄糖。阴道药流出的药渣是黄色固体，不知道药名！治疗了几天，宫颈还是会接触性出血。我该怎么办？需不需换方案？
建议遵医嘱治疗。
其他答案 (2)
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- 董国荣 主治医师
- 朝阳市第二医院
病情分析：
您现在的情况看呢，如果是有宫颈糜烂现象存在，宫颈糜烂比较严重，那么就有可能会造成性生活过程中出现接触性出血的。如果支原体出现感染现象，这个可以考虑使用消炎药物进行消炎治疗的。现在阴道有出血现象，考虑是宫颈糜烂现象比较严重的，还没有得到治愈的。
感谢医生百忙之中的回复！我现在的治疗方案好像都是针对支衣原体感染和阴道炎的药，并没有给我治疗宫颈糜烂，宫颈糜烂应该怎么办呢？用什么药比较好？谢谢医生
可考虑做激光照射治疗，或者是宫颈贴膜治疗的。
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- 韩新波 主治医师
- 咨询：17596人
病情分析：
宫颈糜烂目前定性为是正常的生理现象，不属于是疾病不需要进行治疗，你现在可以先在医生指导下进行阴道内用药治疗，治疗阴道炎症，如果有支原体感染再配合口服等药物治疗，如果宫颈出现接触性的出血，最好先做一下阴道镜病理活检检查。
谢谢医生百忙之中的回复！活检是能检查出具体什么原因导致的接触性出血吗？现在治疗的药都是针对支衣原体和阴道炎的。
活检可以排查宫颈是否有恶性病变的现象。
tct和hpv都正常，还需要做活检吗？
那就可以先不做活检，可以先治疗炎症，然后再定期复查。
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