2022-08-28 1人回答
性别:男年龄:51岁
健康咨询描述:患者男性,51岁因脑血管病分别在2021年5月7习间断静脉滴注葛根素,每天100mg,治疗3个疗程(每疗程10天)。在5月份治疗的第3个疗程,患者双手、上肢、小腿及足部出现红色米粒大小的工疹,同时伴有憋气、心慌等。在7月的治疗中口第1次用药后即出现尿色变深,但未停止用药。连卖用药7天后,患者尿色呈浓茶色,双手及脚掌心出现片状红斑、伴腰痛、腹胀、发热,心慌、憋气乎吸困难等。
患者,急诊入院。
手迷,牙关紧闭,手足强直:眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀京、瘀斑,消化道出血,血尿:血压80/50mmHg,脉搏95次/分、田数:尿少。
实验室检查(括号内是正常值):Hb70g/L(110~150),卜周血见裂体细胞:血小板85x109/L(100~300x109/L),纤维最白原1.78g/L(2^4g/L);凝血酶原时间20.9秒(12~14)
鱼青蛋白副凝试验(3P试验)阳性(阴性)。尿蛋白,RBC。小时后复查血小板75x109/L,纤维蛋白原1.6g/L。
试分析该病例诊断及证据、发病机制、诱发因素和分期。
满意答案
病情分析:
是否有血管内凝血是必须去住院才能够确诊的,不能够直接这里靠症状咨询血管内凝血,dic是需要监测鱼精蛋白副凝试验以及出凝血时间、纤维蛋白原等等,不可能凭一次的检查结果来确诊,需要每天复查确定