糖尿病前期高血糖肥胖

病情分析：
你好，从你控制饮食及运动减肥结果来看，血糖控制还可以，如果能继续坚持，可以不用药。如果感觉坚持比较困难，或者减肥进入平台期，可以吃二甲双胍或者达格列净，协助降糖，减轻体重。你的理想体重是146斤

病情分析：
按照中国糖尿病防治指南，糖尿病患者的饮食应该限制总热量，碳水化合物供应能量应占总能量的50%左右。2型糖尿病首选的治疗药物是二甲双胍，不是达格列净。肥胖的糖尿病患者一般胰岛功能较好，造成血糖升高的原因是胰岛素抵抗。适当控制体重，胰岛素的敏感性增强，血糖就会下降。