2022-09-10 5人回答
性别:男年龄:71岁
健康咨询描述:前降支钙化百分之八十几,年龄71,不敢手术,我们选择的是药物保守治疗,但是最近血压骤减,请问是什么原因造成的呢?低血压患者能服用呋塞米片吗?
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病情分析:
根据你说的这种情况,血管钙化阻塞严重不适合手术。现在保守治疗。最近血压下降,可能是体质虚弱引起的、天气炎热,血管的弹性差有关系,也可能降压药物过量引起的,可以减量观察血压的变化。低血压患者是不能用利尿药的,会使血压降的更低。
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病情分析:
检查出来是有心血管有钙化有堵塞的情况要及时进行处理的,一般也可以做手术进行处理的,如果不做手术的话,也可以采取保守治疗的方法进行治疗的,可以吃复方丹参滴丸和阿司匹林肠溶胶囊,也可以吃辛伐他汀钙,注意饮食规律,清淡易消化。
病情分析:
血压下降,如果没有什么不舒服,就调整一下口服药物,把引起血压下降的药物减量,目前患者如果吃呋塞米,有可能存在心力衰竭,这个药会导致血压低,但是心衰本身也会血压低,所以不能一概而论,需要综合分析血压低原因,结合心电图和心脏彩超,症状以及血液指标,目前用药等
指导意见:
一旦出现心血管钙化,首先应该通过心血管造影或者CTA明确钙化严重程度、部位。如果钙化比较严重,出现血管堵塞,需要通过支架植入方式或搭桥使血运重新恢复畅通;而如果是轻度钙化,可以在饮食上给予调整,以低盐低脂、低胆固醇饮食为主,做好定期复查。
病情分析:
老年男性患者根据你目前上传的检查结果来讲,冠心病心绞痛的诊断是比较明确的,你现在如果血压下降的情况下,需要考虑是否是药物所导致的血压下降,这种情况肯定不能用氟柴米治疗的,因为呋塞米治疗后可能会导致血压更低甚至会导致休克的情况,建议最好上传一下,你目前服用的药物可能会更好一些。另外根据你目前血管狭窄的程度来讲,可以考虑把前降支血管狭窄解除掉,可以考虑放支架。