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饭后心率高，心悸头昏

2022-09-18 3人回答

性别：男年龄：35岁

健康咨询描述：饭后心慌，尤其是早饭过后心率加快，九个月前发作，做心脏检查结果基本正常，马上一年了，什么也干不了，心慌心率很高24个小时心电图127次最高，现在早饭过后心率平均90次，就是九个月一来早饭平均心率，去了无数次医院了，2019年胃镜检查报告浅表性胃炎，肠镜没有查过，肝胆脾胰腺，彩超正常，心肌酶，甲功五项，电解质，心电图27个小时心电图，心脏彩超，甲功三项，聚D2血沉血常规，都正常，胸片也正常，没有胸闷，胸疼，就是有时候脖子里面外边扎着疼，没有出气发闷，有时候干活后心慌心率加快，这的医生说，是我一年多了没有工作过，天天躺着引起的，中医把脉说我神经衰弱严重，胃肠紊乱严重，吃了五天药了不过，祈求各位医生主任救救我，我想过自杀，因为不难受了就，我没有焦虑抑郁，我看过精神科。还有就是我昨天特意去地里干活看看是否活动后胸闷，结果没有。，尤其是早饭过后心慌心率加快，早饭过后大概十分钟左右，开始了，濒死感，坐立难安，头昏心慌心悸。（男，34岁）早上大便有跟花生大小一样硬的，一粒一粒的东西，后面又正常了，

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满意答案

: 肖明 主任医师; 山东省立第三医院

指导意见：
饭后头昏、心慌考虑由于吃完饭以后，胃肠道也就是消化系统需要血量增加，导致患者的有效循环血容量下降，引起血压下降，出现心慌、心悸、头晕的症状。患者在饭后，尤其是过饱情况下，可以导致胃肠道功能增加，也就是胃肠道蠕动会增加，目的是为了能更好地消化所吃的食物，但是当人体的胃肠道蠕动增加时，所需要的血液量也增加，也就是说需要更多的血液供应胃肠道，才能够使胃肠道蠕动能增加。

投诉 追问 2022-09-18 09:25

2022-09-18患者追问

晚上没有发作过今天晚上饭后突然心跳加快特别用力，蹦蹦直跳，测试心率83次，躺着饭前67次

2022-09-18医生回复：

还是有点高啊。不过也属于正常的。

2022-09-22患者追问

主任您好，我饭后心率高，心慌意乱，检查又正常该怎么办呀？主要是早饭，饭后心率有时候达到157次，濒死感，猝死感，坐立难安，怎么待着都难受，保定中心医院检查了心肌酶，电解质甲功三项，心电图，又没有事，然后去了河北大学附属医院，查的又正常，东方医院查的，胸片，肝胆脾胰腺彩超，甲功三项不行，查的甲功五项，血常规，血沉，聚2什么，24个小时心电图，心脏彩超，心电图四份，也正常，然后症状还有，开始找中医，也上过当，说我心肌缺血，吃了药心慌心悸差点晕倒，急诊去了兴和医院，没有事，后来去了省医院挂的中医科，我拿出村里开的草药，说我上当了那些药不合理，幸亏有症状停药了否则就完了，，我上当受骗好多次，有病乱投医，花了好多钱了，工作请假一年了，还没有确诊什么病，吃了好多药了。

2022-09-22医生回复：

可以吃心得安片的呢。

2022-09-22患者追问

主任我吃过好多药了，中医把脉说我神经衰弱，胃肠紊乱严重，我问他好多次我心脏有没有问题，他说没有问题，就是主任中医把脉能不能看出心脏问题呀

2022-09-22医生回复：

还好的呢。

其他答案 (2)

: 韩文丽 副主任医师; 太原市中心医院

病情分析：
你好，根据以上病情的描述，饭后心率快。心慌头昏。已经做过甲状腺的检查，也做过心电图，心脏彩超等检查没有特殊问题，那么可能与长时间的劳累紧张，压力大，睡眠不足，熬夜情绪波动等心理因素相关。可以看中医服中药调理，同时需要避免上述那些因素规律饮食，按时休息，保证睡眠，适当干一些活是可以的。做有氧运动，锻炼身体，分散注意力。也需要放松心情，调整心态，释放压力。去医院的心理门诊做心理治疗，心理疏导，同时配合中药调理。

投诉 追问 2022-09-18 09:38

2022-09-18患者追问

主任您好，就是饭后心率高，刚刚吃完饭，晚上没有发作过，今天晚上发作了，心率躺平了83次，跳的特别用力，重，饭前67次

2022-09-18医生回复：

心率会受许多因素的影响，比如进餐运动，情绪波动。干活儿。休息不好熬夜都有可能引起心率的偏快休息后正常，那应该没事儿。而且心率一天波动在每分钟60~100次之间都属于正常范围的，不用担心。

2022-09-18患者追问

哦，主任我刚刚吃完饭之后，感觉心率很高，跳的有力，蹦蹦的，太阳穴和腹主动脉那里蹦蹦直跳，心里不舒服，濒死感，坐立不安，躺着一动不动心率83，稍微动一动就90比如手指或者脚，现在躺着不动心率75次了，今天发作到结束持续了大概23分钟。我该怎么办呀？主任

2022-09-18医生回复：

如果明显的饭后不舒服，那么最好做心电图或者是做一个24小时动态心电图检查，这样才能够了解清楚是否有。快速型心律失常或者心肌供血方面的问题。另外化验血常规，甲状腺功能，排除贫血，甲状腺病引起。

2022-09-18患者追问

半年前发作的，24个小时心电图显示，窦性心律过快127次，最慢53次平均74次，交感界早搏三次，主任我这个严重吗，现在的症状

2022-09-18医生回复：