2022-09-19 4人回答
性别:男年龄:27岁
健康咨询描述:体检显示尿蛋白12周后复查还是1问了医生说是和肥胖有关肾功能正常现在兼职期间蛋白质摄入也多临床上有这种例子吗
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指导意见:
有关系。还有可能是一些生理性蛋白尿,患者有可能是功能性蛋白尿或者是体位性蛋白尿。功能性蛋白尿常见于患者在剧烈活动之后,或者出现了发热,高烧,紧张和交感神经兴奋等,可能会导致患者出现一过性蛋白尿。主要多见于一些青少年患者。在这个时候,患者尿常规检查尿蛋白定性多数是不超过一个加号的。
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病情分析:
你好,根据图片中检查的结果,尿蛋白一个加号。第2次复查仍然有尿蛋白的话,建议做24小时尿蛋白定量测定。虽然肾功能正常,但这个检查主要排除肾脏早期损害。反复的尿蛋白加号还是需要注意一下。再测量一下血压,血脂也偏高一点。平时注意饮食控制、低盐低脂肪饮食,不要吃油脂类食物,油炸食品,动物内脏。偶尔的尿蛋白一个加好,可能与剧烈的运动劳累、熬夜休息不好.进食高蛋白食物有一定的关系。注意避免这些因素,然后再复查。
病情分析:
医生说的是对的,排除很多问题后,单纯的肥胖也有很多这样的例子,蛋白1+就是消不下去。一般是尿路感染有蛋白,糖尿病高血压病等有尿蛋白,或者是肾病综合征可以有蛋白出现,对于熬夜休息不好,或者剧烈运动后,以及植物蛋白摄入过多(如豆制品等)也可以出现尿蛋白的。可以用黄葵胶囊或者金水宝服用三个月看看尿蛋白如何,同时在用药前要查下尿微量白蛋白如何,以利于用药后看效果,如果血压偏高的话,可以用ARB类降压药物,也就是像沙坦类药物也有降低大蛋白的作用。
指导意见:
正常情况肾小球滤过膜可以阻止大分子量的蛋白质通过,小分子量蛋白质通过滤膜后,又被近曲小管重吸收,所以正常人尿液中蛋白质极少,一般显示(-),尿蛋白(1+)有可能是功能性得的,比如疲劳、发热、精神紧张等因素。病理性蛋白尿多见于各种肾脏疾病,比如急性肾炎多伴随血尿和眼睑浮肿。慢性肾炎蛋白尿(+)多伴随眼睑和下肢水肿,高血压。