肺部问题要不要手术治疗
2022-09-25 3人回答
性别：男年龄：68岁
健康咨询描述：右肺上:叶前段叶间裂旁见分叶状软组织肿块，周围多发短毛刺，较大层面约
4.3cmX3.4cmX2.9cm，增强后明显不均匀强化；病变与叶间胸膜宽基底相连，右肺上叶前段支气管分支截断，远侧肺实变不张。双肺透亮度不均增高，双肺散在多发薄壁透亮影，较者直径约肺上叶尖后段数个稍高密度结节影，部分边界欠清，较人者约0.9cmX0.6cm。左肺不人，纵隔居中，右肺门及纵隔多发肿大淋巴结，较大者约2.8cmX1.9cm；心脏不大，主动脉及肺动脉未见扩张，主动脉弓管壁散在钙化。双胸腔未见积液。胸未见明显异常。
肝脏大小形态正常，肝内多发类圆形稍低密度影，增强木见明显强化，较大者直径约
1.3cm。余肝实质木见异常密度灶；门静脉稍扩张，主下直径约1.Gcm，木见充盈缺损。肝内外胆管未见明显张，胆囊术见增大，囊壁无增厚；牌脏不大，密度均匀；胰腺术见异常；双肾多发类圆形无强化稍低密度影，较大名约2.2cmX2.1cm，腹膜后术见肿大淋巴结，术见腹水征像。
双侧大脑半球、脑桥右侧、右侧小脑及小脑蚓多发大小不等结节灶，较大者位于左侧额叶，大小约4.2cmX3.9cm，增强呈明显环形强化，部分周围见大片无强化低密
满意答案
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- 王洪真 主任医师
- 日照市中医医院
病情分析：
CT检查考虑肺占位，分叶，病灶大，肺癌不能排除，多发脑转移，多囊肝多囊肾，考虑肺癌晚期肿瘤，手术很难根治，建议全身化疗，靶向治疗，免疫治疗，局部放射治疗，控制肿瘤，ct引导下穿刺活检病理诊断明确，指导下一步治疗，吸烟史男性鳞癌腺癌可能性大，腺癌靶向治疗效果很好，小分子靶向药可以透过血脑屏障控制脑转移瘤。
其他答案 (2)
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- 韩文丽 副主任医师
- 太原市中心医院
病情分析：
你好！根据以上检查的结果。右肺上叶前段软组织肿块伴。远侧肺实变不张。考虑恶性肿瘤。右肺门纵隔多发肿大的淋巴结，考虑转移瘤。颅内多发转移瘤伴水肿。建议去三级医院的呼吸科或者是肿瘤专科医院。进一步检查，尽量通过病理组织检查能够确诊。如果确实是肺癌伴多发转移，那么手术的意义不大。听医生的安排，进一步检查并治疗。有可能选择放化疗和对症治疗吧。
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- 朱冰 副主任医师
- 马鞍山市人民医院
病情分析：
当前针对目前存在的问题的情况来说，我们首先还是要建议能够采取穿刺的方式来取其组织细胞学的检测来明确一下当前具体肿块的性质后，根据性质的类型来积极的看是否需要通过一些药物的治疗的同时再结合手术治疗的方法来将其病灶看看，能否得到有效的控制并观察其后期的情况变化。
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