2022-10-05 3人回答
性别:男年龄:37岁
健康咨询描述:去年7月被确定糖尿病,使用过两只胰岛素后,各方面指标正常,至今没有服药与注射胰岛素空腹血糖与糖化一直正常。今年于9月25日去医院检查,空腹5.4,糖化6.2(4月糖化5.5),尿蛋白弱阳,尿隐血3,有肾结石。今年8月9月没有怎么进行运动。10月2日起,空腹突然升高,餐后血糖8-9左右,运动后也确实有下降,但是回归不到正常情况。昨天血糖:空腹6.4;午餐前6.4,餐一7.7,餐二9.1;晚餐前5.7餐二7.3。(在此期间都有运动)为什么出站以前情况?
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病情分析:
这是常见的现象,当时血糖降到正常是因为胰岛素强化治疗的结果,但是胰岛素也不能持续起作用,也不能阻止胰岛功能下降的趋势,也就是说胰岛素也不能治愈糖尿病,只是控制。当强化治疗的效果慢慢消失后,血糖就开始逐渐上升。
谢谢您的解答。能明白您说的意思,但是这个应该是一个逐步的过程吧?10月2日是突然这个情况。
接下来我该如何治疗呢?首先不太愿意打针,这个很麻烦,因为经常海外出查。其次吃药,但是担心对肝不友好。
那就严格生活方式干预,包括控制饮食和保证每天的运动量
其他答案 (2)
病情分析:
根据提供的病史,有糖尿病经过胰岛素强化治疗后,血糖是达到了正常范围,也就是控制达标,但是糖尿病是无法根治的疾病,如果不坚持饮食控制或者合理的运动控制,血糖是可以重新升高的,这就是目前空腹血糖和餐后两小时血糖偏高的原因,也就是目前已经再次出现了需要控制的高血糖
您好,感谢您的解答。
意思就是我接下来需要开始药物治疗与更为严格的生活方式干预了?
需要坚持饮食运动来控制
病情分析:
空腹血糖超过7毫摩尔每升可以诊断糖尿病,餐后两小时血糖超过11.1毫摩尔每升可以诊断糖尿病目前血糖偏高,但没有达到糖尿病诊断标准,属于空腹血糖调节受损和糖耐量减低。造成血糖升高的原因很多,例如高脂高热量饮食,感染,创伤,情绪激动等。而且随年龄增长自身的胰岛功能可能也会有所降低。目前血糖升高不严重,还是建议先通过饮食和运动来调整,同时监测血糖,如果血糖继续升高,可以服用二甲双胍。