月经不调，小肚微微胀痛

病情分析：
40岁的女性月经不调，小肚子微微胀，疼考虑是妇科炎症，比如盆腔炎，子宫内膜炎以及附件炎引起的，是女性比较常见的一种妇科疾病，建议尽快的到医院做子宫附件以及盆腔腹部的彩超检查，明确诊断后对症治疗，平时注意局部的清洁卫生，保持心情愉快

病情分析：
正常的月经周期都在28天到30天，如果原来的月经周期基本上20天左右来一次，比较规律，也是属于正常现象，但是，如果上次月经间隔10天，这次又来了，并且小肚子微微胀痛，属于异常子宫出血，导致异常子宫出血的原因有很多，子宫内膜炎，子宫内膜息肉，子宫肌瘤，以及卵巢的病变，或者是内分泌失调，宫颈糜烂等等，都有可能会出现异常子宫出血，建议去医院做一下妇科检查和B超检查，能够了解具体原因，并可以针对病因进行治疗。

病情分析：
看您的这种情况，您的月经周期在逐渐缩短，20天来一次，月经周期也算很短了，结合您的年龄，有卵巢功能下降的表现，建议您可以在月经来潮2到4天，空腹做一个性激素六项检查和amh检查，初步判断一下您的卵巢功能，看看需不需要一些药物治疗一下。