月经推迟十天意外怀孕

病情分析：
药流后400元有意外怀孕，确定宫内孕后可以做无痛人流手术的，可以憋尿查子宫附件彩超，看看具体情况，药流以后一定要注意定期复查，如果有残留的话，要及时清宫治疗，在选择无痛人流手术的时候，最好不要直接上环，人流手术以后如果有残留还要进行清宫，上环最好是在人流手术后，一个月经周期后选择上环

病情分析：
药流后四个月又再次怀孕，如果实在不打算要孩子的情况下，可以选择无痛人流。如果子宫不是特别大的情况下，可以在做无痛人流之后立即上环，但是有一部分人可能子宫恢复的不好，立即上环有可能会发生节育环下移，自己根据个人情况同手术医生商量，医生会根据子宫大小，选择是否同时上环。