2022-10-30 2人回答
性别:男年龄:42岁
健康咨询描述:2022/03/19,在发热门诊做的CT附后。当时发热门诊的医生考虑为炎性结节,未告知复查。
.想询问2个问题:一,是否必要复查,若复查,是尽早复查,距上次已7个月,还是可以明年3月(间隔1年)再复查。另外,复查的话,挂号是呼吸内科还是胸外科。
.二,4年前因肺炎(怀疑结核),在结核病院住院,结果为不能确诊。住院时PPD及结核抗体均为阴性,因无痰,未作痰检,纤支镜及培养均为阴性,出院后3月,复查PPD()及结核抗体阳性。之后(日期不确定)结核干扰素释放试验(-),第3次及第4次查PPD均为,复查CT历次结果附后。若考虑为炎性结节,结核的可能大吗?是否需要复查。现无症状。
.既往症:肺炎(原因不明,抗生素治疗痊愈);肺大泡(闭式引流痊愈)。
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2022/03/19..CT(最新):
1、双肺数枚磨玻璃结节影,大者位于左肺下叶外基底段(Img316),大小约10*7mm,考虑炎性结节可能大,建议随访。双肺少许硬结灶;
2、气管、支气管通畅;
3、肺门·纵隔淋巴结未见增大;
4、双侧胸腔未见积液;
5、心脏大小形态未见异常;
6、扫及右侧第7肋形态不规则。
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2022/03/19..全血超敏C反应蛋白:0.30mg/L,参考值0-5.00
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2020/04/30..CT:
1、右肺上叶少许条索影;
2、双肺尖及叶间胸膜稍增厚,请结合临床;
3、心脏未见增大;
4、甲状腺密度欠均匀,请结合专科检查。(复查甲功及B超,结果均正常)
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2018/10/07..CT:
1、右肺上叶少许炎症;
2、左肺上叶胸膜下小肺大泡;
3、心脏未见增大;
4、纵隔、双侧腋窝淋巴结增多显示,未见明显增大。
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摘自2020年5月的门诊病历的既往症(因没有注明日期所以日期不确定,只确定在2020年5月之前检查):PPD(),结核干扰素释放试验(-),CRP正常,血沉正常。
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指导意见:
你好,按你说的检查结果考虑是炎性结节,不是得了肺结核的,考虑是肺部感染如肺炎恢复后留下的病灶,如果没有不适症状一般是不需要治疗的,一般一年复查一次即可,平时需要保持良好的生活作息习惯,注意休息,避免熬夜,注意饮食营养均衡,多喝白开水,多吃新鲜水果蔬菜
其他答案 (1)
病情分析:
首先从你所说的这种情况来看的话,应该是有这种肺部感染情况,而且是出现炎症刺激造成的,症状比较多,建议可以使用一段时间的抗击肺炎的药物来调整治疗,防止出现更加严重的情况,最近注意观察,不要吃刺激性的食物,不要吃油炸食物,具体的话要看一下身体情况,采取相对应的措施来缓解。