左下腹壁皮下实性占位（性质待定）。考虑

指导意见：
检查结果提示腹壁脂肪瘤，直径较小，可以定期复查。腹壁脂肪瘤多指是在患者腹壁下的脂肪之内，出现局部的软组织肿块，而且肿块质地较软，活动度良好，进行局部的彩超检查多可予以诊断，脂肪瘤多发生于患者脂肪组织分布较广泛的部位，一般有成熟的脂肪细胞组成，是常见的软组织良性肿瘤。一般患者不会伴有疼痛，所以对于较小的脂肪瘤，可以考虑予以观察。但是如果患者脂肪瘤的体积增大，以及伴有局部的压迫症状或者出现局部的疼痛，可以考虑进行外科手术予以脂肪瘤的切除，在手术之后，及时的予以消毒、换药处理，手术多可治愈。而且在术后7-9天，需要进行局部的拆线处理。

病情分析：
左下腹腹壁下面有一个圆形的实性中等回声，彩超结果考虑是脂肪瘤的可能性比较大一些，但是还没有确定。这样的话可以听医生安排做手术去除，并且病理化验。腹壁下的话一般脂肪瘤的可能性更大一些的，不用过分紧张，平时少吃辛辣刺激的食物，搞好卫生。