2022-11-19 1人回答
性别:男年龄:58岁
健康咨询描述:大夫您好。男,58岁,血脂高快10年了,之前一直没有吃药,今年6月初开始吃降脂药(吃之前:甘油三酯大概8左右;胆固醇也高,低密度脂蛋白也有点高;颈动脉彩超有一个斑块)。
(1)依折麦布非诺贝特,吃了6周左右,降的效果比较好,就是甘油三酯还有点高,大概3.5左右;其余正常值。
(2)接着依折麦布非诺贝特,吃了4周左右,甘油三酯降了一点,3.1左右;肌酸激酶有一点点偏高;其余正常值。
(3)上次:好像接着非诺贝特,吃了4周左右,甘油三酯降到2.07,低密度脂蛋白2.41,其余正常值;大夫说低密度脂蛋白要再降一降。(如图,上次)
(4)本次:美达信阿托伐他汀钙依折麦布,吃了7周左右,血脂正常,但是肝功有点异常。
请问大夫,现在需要停药吗?最多可以停药多长时间?需要换别的药吗?谢谢!
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指导意见:
根据你描述的情况,考虑存在高脂血症的情况可以服用阿托伐他汀钙片降血脂治疗。其有导致肝功能损害的不良反应。建议定期复查肝功。有可能和肥胖或者脂肪肝,胆囊炎胆管炎有关,行,那就复查血脂就可以了,不能,需要空腹检查,能控制好就好了,理论上有可能产生肝损伤,但是你这两次肝功能指标没有太大变化,也就是说应该是还没有产生。这还是吃这个药就行,再吃两个星期。保肝药要想吃的话,可以吃丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片。复发的可能性是有,这个可以停药后再复查。