2009-08-30 4人回答
性别:男年龄:46岁
健康咨询描述:脚踝及脚背肿痛
发病时间:一周
化验检查结果:尿酸过高(506.6)正常值为135-425umol/l
曾经的治疗情况和效果:以前痛过5,6次
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病情分析:
你好,对于你的情况尿酸高,关节肿痛的情况下,是痛风的疾病造成的.此种情况常用的治疗药物是秋水仙碱或非甾体抗炎药(常是由于秋水仙碱无效的情况下应用的)进行治疗.另外可以配合理疗,外用药物,针灸等治疗方法进行治疗的.另外可以用中医中药进行治疗的.根据自己的体质和自身情况来确定具体治疗方法.平时需要注意保养,如注意饮食的控制,控制高嘌呤的饮食,不要喝酒尤其是啤酒不要喝,不要劳累和着凉.
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病情分析:
你好,建议饮食上应做到三多三少:
1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.
2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡.
3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.
急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如:酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等.可吃葡萄,橘子,山楂,番茄,苹果,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等低嘌呤偏碱性食物.切忌喝啤酒
病情分析:
尿酸正常量男性为268~488mmol/L;女性为178~387 mmol/L.,尿酸,是体内嘌呤代谢过程当中产生的一种代谢最终产物,要通过肾脏排出体外,当长期的饮食不规律后,造成嘌呤的代谢紊乱,产生的尿酸过多,而无法全部通过肾脏排出体外,这是主要的血尿酸形成的原因,当嘌呤紊乱后,由于吃一些发物,如海鲜,或者酸性物质较多的食物,到体内代谢完后也会产生过多的尿酸,这就是外源性的尿酸,这就是尿酸的来源,血尿酸高,没有什么药可以治,最好的办法就是控制饮食,饮食要清淡,把饮食控制好了,血尿酸就正常了.饮食上应做到三多三少:1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡.3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.
病情分析:
尿酸过高的原因:
尿酸是指人体内嘌呤代谢的最终产物.如果体内积聚过多尿酸,造成代谢失调,就是尿酸过高.
通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出.基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等.
嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出.如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高.
运动过长时间没有喝水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分减少;食用含有大量嘌呤的食物,如红肉,动物内脏等等.这些都会使尿酸浓度短时增高,但是属于正常的现象,无需紧张.
并不是所有的尿酸过高都是痛风!肾脏疾病,年纪过大引起器官老化,痛风,血液病,高血压,肥胖,糖尿病,铅中毒等都会引起尿酸增高.
食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高.现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征.
所以当病人的血尿酸过高时,应该先请医生确认引起过高的原因,再适当治疗!
痛风的临床症状及相关疾病
主要症状包括急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风性肾脏病变和尿路结石.临床上可分几个阶段如无症状症高尿酸血症,急性痛风,中间缓解期和慢性痛风.
1,无症状高尿酸血症:是指血中尿酸浓度过高,但无临床症状.此种状态以后易引起急性痛风或尿路结石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少数人则可能终生无症状.在门诊常可见病人把一切的关节或软组织症状,归咎於尿酸过高,事实上有不少病人其尿酸过高是属於无症状高尿酸血症.
2,急性痛风:是因沉积的尿酸盐被白血球吞噬所引起的发炎反应.易侵犯中年男性和停经后的妇女,早期时下肢关节较易受侵犯(少数病人则可能先侵犯上肢的关节),且愈周边的关节愈易受侵犯.发病初期以侵犯单一关节为主(以后则可能有数个关节受侵犯).关节炎常在夜间发生且症状产生极为快速,病人常在睡梦中被痛醒.急性痛风可能由於外伤,酒精,药物,外科手术或急性内科疾病而诱发.
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