2009-10-01 2人回答
健康咨询描述:我是行为性强迫症状,可能因为高考压力紧张,导致一开始形成了思维强迫,后转化成行为性强迫,高考完之后,情况并未好转,还伴有失眠症状,睡觉前总是感觉要看枕头,有些不安,请问,如和治愈?
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病情分析:
你好,强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症,以有意识的自我强迫和有意识的自我饭强迫同时存在为特征,患者明知道强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,越是企图努力抵制,反而越感到紧张和痛苦,病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损.临床症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在.在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变,1强迫观念,2强迫动作,3强迫意向,4强迫情绪,5强迫对立思维6强迫行为.
治疗方法1精神治疗,以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效最佳.2药物治疗;帕罗西汀,抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗和行为治疗的进行.3其他的治疗方法有电抽搐治疗适用与强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固,久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗.
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病情分析:
强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症.以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦.病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损.
强迫行为具体表现,可以是屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好,门是否锁上;可以是对抗性强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫性仪式动作,如进家门必须先跨左腿,出门之前必须按序化装等.此外还可以是强迫计数,强迫洗手,强迫眨眼,强迫摇头,强迫咬指甲等.
治疗方法
一,精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳.
1. 心理动力学的治疗
心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术.
2. 行为治疗
在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习.
3. 家庭人际关系治疗
此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.