关于齿状骨

病情分析：

您好,一般认为是先天性发育异常引起的先天性颈椎病,但也有学者认为是齿状突发育过程中,其血供受到影响,引起发育停顿,齿状突部分或者完全吸收.先天性齿状突发育畸形,其病理改变一般有三种类型,① 齿状突完全缺如,极少见；②齿状突发育不全,表现为齿状突的高度异常,可以从几乎完全缺如到接近正常齿状突高度；③流离的齿状突,齿状突自成一块小骨,常与寰椎一起运动.而且大部分游离齿状突患者常伴有其他的颈椎畸形.治疗及预后：1 对于没有症状的,可以临床随访,向患者交代注意事项,包括避免头颈部的剧烈运动,防止头颈部过度劳累,防止外伤.
2 如果有颈部疼痛,活动受限,头部偏斜,可以局部理疗,外用止痛药,配合颈部颈托固定,有神经刺激症状者,建议行颈部牵引治疗.3 对于有颈椎关节不稳定,神经刺激症状明显者,结合CT,MRI,可以在颈部牵引后行颈椎后路的融合术,如果伴其他颈椎先天性畸形者,也建议手术.可以采取后路寰枢椎固定融合,后路Magerl螺钉内固定融合,前路游离小骨切除附加后路融合内固定等.建议术中行躯体感觉诱发电位(SSB ),必要时行运动神经诱发电位(M盱)监测,以提高手术安全性.术中经常行X线透视则可很好地监测上颈椎节段的异常运动.如预期术中可能发生脊髓损伤或激惹,可考虑术前甲基强的松龙冲击疗法.对儿童患者,须减少手术显露范围,防止术中将融合节段延伸到相邻节段.术后病人卧带头石膏床,2月后改用头颈胸石膏固定,或者坚固的支具固定,下地活动,一般半年后可以去处外固定.希望我的回答可以让您对其有一定的了解.