甲状腺结节不手术，怎样鉴别良性还是恶性

年龄：6岁

健康咨询描述：患者性别；女
我母亲68,患甲亢,近一次检查TSH 0.01,低,其它两项正常.心脏为频发室早,心律不齐,心脏患病十年,最近刚做射频消融手术,但未成功.检查出甲状腺结节.
09 10月做超声提示:甲状腺右叶实性占位伴钙化（多发）
甲状腺左叶实性及混合性占位（多发）
双颈部淋巴结可见
颈部CT结果:甲状腺右叶明显肿大,其中可见一类圆形低密度影,边缘见环形高密度影,直径约0.9CM,CT为47HU,甲状腺左叶似见一低密度结节影,直径约0.3CM,CT值约为 90HU,气管未见受压变形,其他颈部软组织无明显异常,未见肿大淋巴结. 影像诊断及建议:甲状腺右叶占位,请结合临床.
09年2月曾做甲状腺ECT:双侧甲状腺增大,甲状腺右叶核素摄取不均匀增强,右叶下极“凉结节”,左叶核素摄取欠均匀.
请问这两次化验结果有变化吗,10月的比2月的有恶化的症状吗?需手术吗?需要开刀吗?可不可以不开刀,有其他方法化验是良性还是恶性的