甲状腺结节，是良性还是恶性

病情分析：
你好，根据提供的描述，目前甲状腺结节有一个四级的甲状腺结节，四级甲状腺结节的话一般情况下都要求做穿刺活检的。

指导意见：
建议去正规医院甲状腺外科就诊。做甲状腺穿刺活检，待病理结果回示后判断下一步的治疗方案。另外同时完善甲状腺功能的检查。

病情分析：
你好！根据你提供的病情及甲状腺彩超检查结果，患有甲状腺结节，目前性质待定，必须穿刺治疗。

指导意见：
甲状腺穿刺损伤很小，不要紧张，是目前检查甲状腺性质的金标准，如果穿刺良性，以后恶变几率很小，并且可以随访。