颈椎病增生压迫神经右手痳木

病情分析：

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎,颈神经根综合征,颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损,骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓,神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根,脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征.

指导意见：
　▲手法按摩推拿疗法
　　这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施.它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗.
　　▲颈椎牵引疗法
　　这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病,对早期病例更为有效.
　　▲理疗
　　在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用.一般认为,急性期可行普长因离子透入,超声波,紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波,碘离子透入,感应电或其他热疗.
　　▲温热敷
　　此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定.本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷.急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗.
　　▲药物治疗
　　西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂,镇静剂,维生素（如B1,B12）,血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果.中药对本病的治疗可起到对因治疗作用,但是口服中药,副作用也比较大,而外用中药敷剂就要好得多,如立正消痛贴,通过表皮渗透骨质,效果好而且没有副作用.
生活护理:
（一）阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治疾病.
　　（二）保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发.
　　（三）加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈,后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力
　　（四）避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能.
　　（五）注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡.
　　（六）及早,彻底治疗颈肩,背软组织劳损,防止其发展为颈椎病.
　　（七）劳动或走路时要防止闪,挫伤.
　　（八）长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼.
　　（九）注意端正头,颈,肩,背的姿势,不要偏头耸肩,谈话,看书时要正面注视.要保持脊柱的正直.

病情分析：

你好：颈椎骨质增生和颈椎病不是一回事.颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎病属于疾病；颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病

指导意见：
根据增生的颈椎对颈部神经,血管压迫的程度和部位,可分为5种类型：
神经根型：由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现.发病率占颈椎病的60%.诊断要点：1,年龄多在40～60岁之间,男性多于女性.2,具有较典型的根性症状：如颈,肩,臂部疼痛,麻木及腕部,手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致.3,颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限.4,患椎棘突压痛,椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性.5,颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生.
椎动脉型：增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎-基底动脉痉挛和供血不足.发病率约占颈椎病的10%-15%.诊断要点：1,中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕,偏头痛,视力障碍,发音障碍,耳鸣,耳聋和猝倒者.2,发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性.3, 颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位.
脊髓型：多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%-50％.诊断要点：1,中年以上患者,有四肢麻木,酸胀,烧灼,疼痛,行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒.2,肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射.3,颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻现象.
食管型：由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致.此型较少见.诊断要点：1,中年以上年龄.2,病人有咽喉不适,异物感,吞咽困难等症.3,X线片显示有椎体前缘骨质增生.
交感神经型：增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经.此型也较少见.诊断要点：1,中年以上年龄.2,眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清.半边颜面部干燥,出汗少等.3,X线片显示颈椎骨质增生样改变.
生活护理:
预防：由于骨质增生与增龄,性别,种族,职业,工种,体质,姿势不良等因素有关.所谓的预防就是指人类针对可以干预的因素所采取的措施.如尽可能避免长时间低头,仰头,歪头等动作.在工作之余应适当地作颈部活动,动作要慢,幅度不要太大.作颈部的自我按摩.体育锻炼,控制体重.
治疗：理疗,颈椎牵引包括颈椎托和牵引架.药物治疗：在配合理疗和牵引的同时,适当服用一些非甾体抗炎药.