2009-12-25 11人回答
性别:男年龄:45岁
健康咨询描述:早上34点就醒,醒后就翻来覆去再睡不着,有心燥现象.
10年
曾经的治疗情况和效果:中西医
想得到怎样的帮助:提供中医能根治的处方
满意答案
病情分析:
患者男性,中年人,病史不详细,分析可能原因1.中年人压力大,2生活不规律,3环境因素等,患者属于失眠范畴,属于失眠中的易醒种类.
指导意见:
建议患者服用酸枣仁汤:酸枣仁15g,茯苓6g,知母6g,川芎6g.甘草3g,以上中药先煮酸枣仁,温腹.同时服用朱砂安神丸.同时建议患者睡觉前泡脚,不要进行剧烈活动,同时使床舒适等,放松心情,减少压力
生活护理:
锻炼身体,注意饮食,减少压力,放松心情
其他答案 (10)
病情分析:
您好!失眠是由多种因素引起的睡眠障碍.除了病理性原因比如贫血,高血压等引起的以外,更多的与情绪,心理压力等因素相关.中医可分为心血不足,心阴不足,心血瘀阻等症.以您的这些症状,心烦躁应该为心阴不足,不有滋养心神所致.
指导意见:
治疗方面应该首先排除病理性疾病,最好到医院作一次体检.如果能排除向躯体疾病,就应该先调理心情,减轻心理压力,这是根本.中医治疗应该养心安神,可以用酸枣仁汤加味,药用枣仁,川芎,知母,茯神,百合,丹皮等.也有一便方:用丹参30克,水煎,加红糖适量,睡前服,连服七天,对消瘦,神经衰弱的病人有效,血糖高者可不加红糖.
生活护理:
平时,适当休息,加强锻炼,调节心情.
病情分析:
失眠的原因造成失眠的原因很多.精神紧张,兴奋,抑郁,恐惧,焦虑,烦闷等精神因素常可引起失眠;工作和学习压力过重,环境改变,噪音,光和空气污染等社会环境因素是另一重要原因;晚餐过饱,睡前饮茶和咖啡这些不良生活习惯也会造成失眠
指导意见:
现代医学家证实,食疗对于失眠来说是最好的治疗方法,优于安眠药,无副作用.下面介绍数则以供试用:(1)食醋一汤匙,倒入一杯冷开水中饮之,可以催眠入睡并睡得香甜.(2)经常失眠者,用莲子,龙眼,百合配秫米(粟米)熬粥,有令人入睡的疗效.(3)血虚失眠者,可常服藕粉,或用小火煨藕加蜂蜜适量吃;也可用龙眼肉10g,红枣5个去核,蒸鸡蛋一个食用,每日一次.(4)心虚,多汗,失眠者,用猪心一个切开,装入党参,当归各25g,同蒸熟,去药,吃猪心并喝汤,有良效.(5)因高血压而致的失眠者,用芭蕉根50g,猪瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡.(6)怔忡不安而失眠的病人,取芭蕉根50g,猪瘦肉100g,同煮服用,能催眠入 睡.(7)神经衰弱的失眠患者,可取莴笋浆液一汤匙,溶于一杯水中.由于这种乳白汁液具有镇静安神功能,所以有一定的催眠疗效.(8)临睡前吃苹果一个.或在床头柜上放上一个剥开皮或切开的柑橘,让失眠者吸闻其芳香气味,可以镇静中枢神经,帮助入睡.(9)洋葱适量捣烂,装入瓶内盖好,临睡前放在枕边嗅闻其气,一般在片刻之后便可入睡.
病情分析:
食醋一汤匙,倒入一杯冷开水中饮之,可以催眠入睡并睡得香甜.
指导意见:
经常失眠者,用莲子,龙眼,百合配秫米(粟米)熬粥,有令人入睡的疗效.
病情分析:
失眠,中医称不寐,是一种常见病症,现在困惑着很多人.根据中医辨证施治理论,失眠可分心火旺,心阴虚,心脾两虚,肾虚等多种类型.病因不同,选择药物也不一样,必须对症用药,才能收到助眠效果.
指导意见:
不寐的病因病机大致可分为外感和内伤两方面.由外感病引起者,主要见于各种热病过程中.由内伤引起者则多见于情志不舒心脾两虚;心肾下交;阴虚火旺;心虚胆怯;胃气不和等.
??
??(一)成方治疗
??1 虚证
??(l)心脾两虚:治法为补益心脾,养血安神.方药用归脾汤:党参,黄连,白芍,在神,桂圆,甘草,当归,远志,生姜,大枣,木香.
??(2)阴虚火旺:治法为滋阴降火,养心安神.方药用交秦丸;黄连和肉桂;或用黄连阿胶汤:黄连,黄羊,白芍,阿胶,鸡子黄.
??(3)心虚胆怯;治法为益气镇惊,安神定志.方药用安神定志丸:人参,快车,在神,远志,石昌蒲,龙齿.
??
??2实证
??(1)肝郁化火;治法为疏肝泄热,佐以安神.方药用龙胆泻肝汤;龙胆草,黄岑振子,泽泻,木通,车前子,当归,生地,柴胡,甘草.
??(2)痰热内扰;治法为清热化痰,和中安神.方药用温胆汤:半夏,橡皮,在革,竹茹,积实.甘草,生姜,大枣.
??
??(二) 其他方剂治疗
??(1)炒酸枣仁10—15g捣碎,水煎后晚上临睡前顿服;
??(2)炒酸枣仁 10g,麦冬 6 g,远志 3 g,水煎后晚上临睡前服用;
??(3)酸枣树根(连皮)30 g,丹参 12 g,水煎l—2小时,分2次,在午休及晚上临睡前各服1次,每天1剂.
??
??(三)中成药治疗
?? 可以选用枣仁安神胶囊,天王补心丸.
??
??(四)针灸治疗
??1 肝郁化火证 治法为清肝泻火安神.
??处方:内关,神门,印堂透面针心区,三阴交(双);气郁化火加太冲上沟;痰气郁结加中院,丰隆.
??操作方法:针刺得气后行提插捻转法,留针30分钟.
??疗程:间日治疗1次,15 天为1疗程,相隔1周可继续第2疗程,一般2—3疗程.
??
??2.脾肾两虚证 治法为宁心安神,调理牌肾.
??处方;心俞,肝俞,脾俞,肾俞,百会足三里,大溪(双),神门.
??操作方法;针刺得气后行提插捻转补法,进针宜浅,手法宜轻,留针30分钟.
??疗程;间日治疗1次,15次为1疗程,停针1周后继续第2疗程,一般2~3疗程.
??
??(五)推拿治疗
??分心脾两虚,阴亏火旺,痰热内扰,肝郁化火型.总的治则为健牌安神,虚证辅以滋阴养血,实证辅以疏肝清热化痰.
??
??l 基本治法
?? (1)头面及颈肩部操作:
??取穴:印堂,睛明,攒竹,肩井,风化等.
??手法:一指禅推法,扶法,按法,揉法.
??操作;先用一指禅推法或揉法,从印堂开始向上杀至神庭,往返5~6次.再从印堂向两侧沿眉弓至太阳穴往返5~6次.然后用一指禅推法治眼眶周围治疗,往返3—4次.再从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨,至两耳前,往返5—6次.治疗过程中以印堂,神庭,神明,攒竹,太阳为重点;从头顶开始用五指掌法,到枕骨下部转用三指其法,配合按拿两侧肩井.时间约为10 分钟.
??
?? (2)腹部操作:
??取穴:中脘,气海,关元.
??手法;摩法,按法,揉法.
??操作:顺时针方向摩腹,同时配合按,揉中脘,气海,关元.时间约为 6分钟.
??
??2.辩证加减
??(1)心脾两虚;①按揉心俞,肝俞,胃俞,小肠俞,足三里,每穴约 1分钟②横擦左侧背部及直擦背部督脉.以透热为度.
??(2)阴虚火旺:①推桥弓穴:先推一侧桥弓20—30次,再报另一侧桥弓穴;②横擦肾肾俞,命门部,以透热为度,再擦两侧涌泉穴以引火归元.
??(3)痰热内扰:①沿背部脊柱两侧用滚法治疗重点在脾俞,目俞,心俞,手法要轻擦,时间约为 5分钟②在摩腹时配合按揉中脘,气海,天枢,神厥.足三里,丰隆;③横擦左侧背部及骶部八髎穴,以透热为度.