得了多发性骨髓瘤怎麽办

病情分析：

　１,无根治疗法,仍以抗肿瘤化疗为主.
　　（１）Ｍ２方案：卡氮芥２０ｍｇ／ｍ２静注,第１日环磷酰胺４００ｍｇ／平方米静注,第１日；苯丙酸氮芥每日４ｍｇ／平方米,第１～７日口服,每日１０ｍｇ／平方米口服,第１～４日；强松每日４０ｍｇ／平方米口服,第１～７日,每日２０ｍｇ／ｍｇ口服,第８～１４日.２１日为１个疗程,２个疗程间竭１４日,共６个疗程.强的松在第３或第４个疗程起逐渐停用.对Ｍ２方案已产生抗药,难治或晚期多发性骨髓瘤者,可采用ＶＡＤ方案：长春新碱１ｍｇ静注,每日１次,共４日；阿霉素１０ｍｇ静注,每日１次,共４日；地塞米松１０ｍｇ静注,每日１次,共４日,再于９～１２日,１７～２１日应用,每２５日重复１个疗程.如不能耐受联合化疗,可单独或使用.
　　（２）干扰素：ａ－２ａ干扰素３×１０Ｕ肌注,每日增加剂量为６×１０Ｕ,９×１０Ｕ,１８×１０Ｕ以至５０×１０Ｕ,反应严重或治疗４周以上无效应停药.
　　（３）贫血,感染可难予对症抗贫血,抗感染治疗.
　　（４）高血清粘滞症可行血浆分离；高钙血症可给生理盐水１０００ｍｌ静滴,强的松２０ｍｇ,每日次口服或氢化可的松每日２００～３００ｍｇ静注.
　　（５）骨髓移植.大剂量化疗已解后,可考虑自身或同种异体骨髓存移植.

指导意见：
(1) 开始治疗前诊断必须明确,白血病,多发性骨髓瘤与恶性组织细胞瘤必须得到血液学和骨髓细胞学诊断.恶性淋巴瘤与其它各种实体瘤必须得到局部组织的病理诊断,化疗药物一般不用于诊断性治疗,更不能作为安慰剂使用,以免给病人造成不必要的损失.
　　(2) 患者一般情况较好,血象及肝,肾功能正常,才能耐受化疗.凡有下列情况之一者,应慎重考虑药物的种类与剂量：[1] 年老体弱；[2] 以往经过多种化疗或与放疗同时进行；[3] 肝,肾功能异常；[4] 明显贫血；[5] 白细胞或血小板低于正常值；[6]营养不良,血浆蛋白明显减少；[7] 肿瘤骨髓转移；[8] 肾上腺皮质功能不全；[9] 有发热,感染或其它并发症；[10] 心肌病变等；[11] 慢性肺功能不全.
　多发性骨髓瘤饮食宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带,紫菜,裙带菜,海蛤,杏仁.
　　对症选用抗血栓,补血,壮骨和减轻脾肿大的食品,如海带,紫菜,裙带菜,海蛤,杏仁,桃仁,李子,蛤,统鱼,韭菜,山植,海蜇,龟甲,鳖肉,牡断,核桃.猪肝,蜂乳,芝麻,花生甲鱼,泥鳅,海鳗.戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷,辛辣之品.以杜绝生疾之源,可适当饮用牛奶.有肾功能损伤者,还应采用低盐饮食.若件发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生,葡萄等增加凝血功能的食品.

病情分析：

多发性骨髓瘤是侵犯骨髓的一种浆细胞恶性肿瘤.血液中有些白血球离开骨髓后产生浆细胞,不同型态的浆细胞,产生不同的抗体去对付不同外物的侵犯,但是当浆细胞由於某种原因而过度生长,不但数量增加,而且型态相同即成为骨髓瘤细胞.
这些细胞有时集结在一个局部骨质上形成浆细胞瘤,有时都会侵犯多处骨头,形成多个癌块,即称为「多发性骨髓瘤」.骨髓瘤破坏骨骼发生疼痛或骨折；或使钙质留入血流中,产生食欲不振,疲倦,肌肉无力,甚至神志不清,或因免疫力降低,发生严重感染；或引起贫血,肾功能失退等.多发性骨髓瘤的发生率约为3/100,000,大部份（60％）发生在男性,98％在40岁后发生.
病因

指导意见：
确实致病原因未明,可能与遗传有关；当侵犯第8,11或14对染色体,产生基因变异,或暴露於有毒化学物或强烈辐射线,亦是部份因素.
潜伏性基因变异到发病可能有20年之久,局部侵犯较少（约7％）大部份是广泛性及进行性.可分为：
1. 骨骼侵犯：多发生在头骨,脊椎骨,肋骨,盆骨及近侧长骨.
2. 血钙增高：1/3的病人有血钙增高,而有呕吐,食欲不振等情形.
3. 蛋白质异常：会产生M型蛋白质,亦会降低免疫球蛋白的产生,导致身体防御减低.
4. 肾功能减退：约有一半的病人会得肾脏病变.
5. 神经功能受损：约有15％病人有脊椎神经受压情形,中央神经周围神经亦可被浆细胞侵润使功能受损害.
诊断
1. 症状：疲乏,无力,体重减轻,骨头疼痛,怕冷,神经失调,出血趋势等.
2. 病徵：偶有肝脾肿大,淋巴肿大,而多半有神经病状.

病情分析：

这个病现在没有根治疗法,仍以抗肿瘤化疗为主.可以配合中药辩证治疗

指导意见：
平时自己劳逸结合,注意不要过度劳累,保持心情舒畅.
　　饮食宜清淡,选用抑制骨髓过度增生的食品,如海带,紫菜,裙带莱,海蛤,杏仁.

病情分析：

多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生性疾病.主要侵犯骨髓,产生溶骨性病变.
临床以骨痛,病理性骨折,贫血,出血倾向,肾功能损害,反复感染和免疫球蛋白异常为特征.该病好发年龄为40岁以上,男性多于女性.属于中医“虚劳”范畴.

指导意见：
治疗]
1.西医药治疗(1)化疗.以烷化剂为首选药物.常用方案MP(马法兰0.25rog／
kg,强的松2mg/kg,各1-4天口服,每4-6周重复)；BP(卡氮芥0.5mg／Lg,口服第1天给药,强的松2mg/kg,1—7天,每6周重复.)
(2)干扰素.重组卜干扰素与化疗联合可提高缓解串和延长生存期.