2010-01-02 3人回答
性别:女年龄:85岁
健康咨询描述:岁
曾经的治疗情况和效果:李氏;85岁‘因骨刺出血
想得到怎样的帮助:在门诊已抽三次瘀血
满意答案
病情分析:
从你的叙述中看,可能是膝关节骨性关节炎急性发作,建议你先到医院照张膝关节负重位正侧位X片,看看是到哪个阶段,如果是中晚期的话,可能需要手术治疗.
指导意见:
从你的叙述中看,可能是膝关节骨性关节炎急性发作,建议你先到医院照张膝关节负重位正侧位X片,看看是到哪个阶段,如果是中晚期的话,可能需要手术治疗.
其他答案 (2)
病情分析:
你是否去医院拍过片子?如果没有,请先去医院拍片确诊有没有骨折,骨裂之类的问题.如果没有,那么才可以采用下列治疗办法.
指导意见:
(1)禁忌辛辣食物:辣子,生葱,生蒜;
(2)禁忌海味:海带,海虾,带鱼;
(3)禁忌浓茶,咖啡,烟酒;
(4)保持心情平静,防劳累.
病情分析:
骨科门诊经常会碰到一些病人问骨头上长骨刺怎么办,如何治疗骨刺,骨刺激到底是好是坏?病人往往有很重的心理负担,那么如何看待骨刺? 骨刺在医学上称之为骨质增生,骨赘等.主要出现在负重多的关节,如足,髋,膝和脊椎关节的边缘部分.中老年人长骨刺是一种比较普遍的现象,如同人生老病死,是生命活动过程中必然要出现的现象.从某种角度看是一种生命规律,而非病理现象.因为人在一生过程中要不断进行各种活动,活动的结果后期必然会出现关节部位的骨刺生长.据统计,多数50岁以上的人至少有一个脊椎关节长骨刺,70岁以上的人几乎都存在骨刺.但有意思的是,并非所有长骨刺的人都有临床症状,且临床症状严重程度与骨刺大小多少也不一定呈正比.因此,一旦发现有骨刺生长,不必大惊小怪,恐慌得不得了.了解它的发生发展,您也许就没有太多顾虑了.那么骨刺是如何形成的呢? 正常人体关节如同精密仪器,不同部位关节表面几何形态不同,决定关节活动的方向和范围.关节表面覆盖有一层软骨,它比镜面还光滑,可以减小关节的磨擦系数.在X线片上所见到的关节“缝隙”,其实大部分是关节软骨,只是X线片显示不出来而已,当人活动时,便会对关节软骨磨损,软骨发生退变,严重时,X线片上就会看到关节缝隙明显狭窄,甚至消失,关节的活动范围也减小,关节软骨中没有神经支配,因此,正常关节活动时还会感到磨擦或疼痛.当关节软骨退变后,软骨下的神经末梢暴露出来,这样关节负重或活动便出现疼痛症状. 人到中年以后,关节开始老化,表现为关节周围肌肉韧带松弛以及关节软骨退变,导致关节的稳定性和关节运动精确性下降.为了重新获得关节的稳定,关节周围骨膜下出现出血,骨化,增生,这就是所畏的长骨刺.可以说,骨刺的出现是关节退变的信号,也是人体对关节不稳的自我修复,直至关节重新稳定.在X线片上看到的骨刺是尖窄的,而从平面上看是一个平台,可以增加关节接触面积,起到稳定关节的作用.试想,假如关节只有退变而没有增生,恐怕许多中老年人的关节早就磨损得无法使用了.在临床上经常看到腰椎间隙上下骨刺增生明显,几乎形成骨桥.这样的椎间关节就很稳定,病人以前的腰痛也就消失了.从这个意义上讲,骨刺的出现有一定好处.但骨刺在增加关节稳定性的同时,也带来一些不利影响,如可引起弹响,刺激周围软组织产生疼痛,位于神经走行部位的骨刺可产生神经压迫症状等.如腰椎间关节增生,肥大,引起神经根管狭窄,神经根受压,产生下腰疼痛,麻木,活动受限等症状.
指导意见:
有了骨刺是否一定需要治疗?治疗的方法又是什么?骨刺主要是关节周围骨膜下长期出血,骨化而形成,主要是关节周围的不稳.因此,一旦有了临床症状,一定要明确临床症状是否是由骨刺引起的,不要一说腰痛就认为是长骨刺引起的.也许骨刺长了,病人腰椎很稳定,并不引起症状,而是其它病理状况引起的,这样一来说骨刺不好,就有点冤枉了.另外,骨刺是一种骨性生长物,临床上通过口服药物消除骨刺是无科学道理的.某些药物可能阻止骨刺进一步生长,但不可能使骨刺变小或消失.如关节的稳定性加强了,骨刺的生长也就停止了.所以临床上对待骨刺的治疗要辨证施治. 骨刺的出现是一种规律性的现象,如同人的各种器官,到了中老年开始衰老,老化.如骨刺很严重,影响日常功能活动,必须要治疗.对于退行性骨关节炎治疗,控制关节退变速度,增强关节稳定性是治本,缓解关节疼痛及消除骨刺是治标,需要标本兼治.从骨赘形成的机理看,单纯切除骨赘后关节稳定性将受到一定影响,骨刺也可能再生长出来. 因此,一旦身体某部位长了骨刺,患者应首先去就诊专科医生,在医生指导下通过适当锻炼和治疗,减缓退变,恢复关节功能,而不能期望通过切除骨刺就解决一切问题,同时也没必要留下心理负担.当然,有些情况,骨刺生长影响关节活动及日常生活,必须通过药物的治疗,我们是采用中医拯骨水外用,外涂,中医微离子渗透治疗.治疗后可以打散骨刺导致受限部分,消除无菌性炎症,控制减缓骨骼退变,从而达到治疗功效