2010-02-10 3人回答
性别:女年龄:58岁
健康咨询描述:大便不下,腹部疼痛.
经医院诊断为胆道蛔虫,并用药,又查B超,没有检查到蛔虫,但现在疼痛仍然具烈.
曾经的治疗情况和效果:没有完全治疗
想得到怎样的帮助:如果是胆道内蛔虫因为医院用药坏死在体内,现应如何吃药治疗,用什么药,应怎样治疗为好??谢谢!
满意答案
病情分析:
胆道蛔虫症是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症.它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染.发作时病人疼痛难以忍受,大哭大叫,十分痛苦.若治疗措施跟不上,晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒,甚至危及生命.
指导意见:
消炎利胆 病初可暂不用抗生素,如并发胆道感染则使用抗生素.胆道排虫汤也可抗炎,感染重时可加用清热解毒药.同时给予去氢胆酸,胆酸钠,消炎利胆片等.
生活护理:
驱虫排虫 乌梅丸(汤)和胆道驱蛔汤加减等作驱虫治疗有较好效果.主药乌梅的作用是使胆汁偏酸,增加胆汁分泌量,对虫体有麻痹和抑制作用,使Oddi括约肌松弛.沿用至今,收效良好.也有用阿斯匹林0.5,3次/日和食醋100~150ml,加温水服,等等.均可制蛔.排虫可用胆道排虫汤,效果较满意.此外,还可用33%~50%硫酸镁10ml,3次/日.症状消退后,仍须坚持利胆排虫1~2周,同时用甲苯咪唑200mg顿服,或驱蛔灵,氧气驱净肠道蛔虫,直至粪便虫卵转阴.
其他答案 (2)
病情分析:
胆道蛔虫一般多是由于蛔虫在移动产生的疼痛
指导意见:
一般是间歇性的,可以在西药消炎解痉的同时,看中医辩证治疗如大柴胡汤配合乌梅丸加减,对疼痛和大便不通有很好的缓解
病情分析:
胆道蛔虫病,可通过中西医结合,以解痉,止痛,消炎利胆,排蛔,并驱除肠道蛔虫等手段可治愈.出现严重并发症者考虑手术治疗.
指导意见:
胆道蛔虫诊断明确,首选给予解痉止痛,用A中阿托品+哌替啶,肌注,消炎,用A中抗生素药物,如:氨S+庆大+甲硝唑,如感染严重时可用B中抗生素,给予利胆,选用A或B中任何一种驱虫药.按以上用药大多胆道蛔虫可经非手术疗法治愈.另外,平时有肠道蛔虫病时,要定期选用A或B中任何一种驱蛔药给予驱蛔治疗,预防胆道蛔虫病.
在此期间,大便不下,怎么配合治疗?