2017-01-21 3人回答
性别:女年龄:66岁
健康咨询描述:65岁老人2月前从医院出院后,突然高烧浑身肌肉疼痛,输头孢5天后退烧,又过3天后开始每天低烧37.8度左右,干咳,没痰,手足心热,伴随浑身疼痛 第10天后开始盗汗夜间严重,持续干咳,症状持续1个月后再次入山西省人民医院呼吸科开始检查治疗,以下为检查结果:血液,C反应蛋白增高77,血沉增高67,白细胞增高33,胸部ct检查:左肺门及纵膈淋巴结肿大,左肺下叶支气管轻度狭窄,隆突下间隙者较大。直径约2.3cm双侧胸廓对称 纵膈居中,纵膈血管走形正常心脏不大心包可见弧形低密度影,左肺下叶外基底可见结节,直径约0.9cm双肺可见多发索条。气管镜检查:左主支气管腔粘膜增厚凹凸不平可见结节,上覆盖白色坏死物,左下叶粘膜增厚粗糙不平,表面覆盖大量白色脓苔,官腔大部分堵塞,右侧支气管粘膜充血,官腔通畅未见新生物,左肺下叶复层纤毛柱状上皮粘膜重度急慢性炎局灶肉芽组织形成,小血管增生显著,并见灶状炎性坏死,支气管上皮呈轻度非典型增生,未见明确肉芽肿性结构(抗酸染色未见明确抗酸杆菌)细胞学检查:见柱状上皮细胞、淋巴细胞。(支气管刷片未见瘤细胞,)PPD实验区1.4cm皮下硬结, 表面轻度水泡,请各位医生给诊断一下结论,这里的医生下不了结论,以上症状已经持续2个月了 经过医院抗生素治疗后低烧好转,盗汗消失好转,但还是咳嗽 夜间严重,影响睡眠,家里人很急 谢谢
想得到的帮助:65岁老人2月前从医院出院后,突然高烧浑身肌肉疼痛,输头孢5天后退烧,又过3天后开始每天低烧37.8度左右,干咳,没痰,手足心热,伴随浑身疼痛 第10天后开始盗汗夜间严重,持续干咳,症状持续1个月后再次入山西省人民医院呼吸科开始检查治疗,以下为检查结果:血液,C反应蛋白增高77,血沉增高67,白细胞增高33,胸部ct检查:左肺门及纵膈淋巴结肿大,左肺下叶支气管轻度狭窄,隆突下间隙者较大。直径约2.3cm双侧胸廓对称 纵膈居中,纵膈血管走形正常心脏不大心包可见弧形低密度影,左肺下叶外基底可见结节,直径约0.9cm双肺可见多发索条。气管镜检查:左主支气管腔粘膜增厚凹凸不平可见结节,上覆盖白色坏死物,左下叶粘膜增厚粗糙不平,表面覆盖大量白色脓苔,官腔大部分堵塞,右侧支气管粘膜充血,官腔通畅未见新生物,左肺下叶复层纤毛柱状上皮粘膜重度急慢性炎局灶肉芽组织形成,小血管增生显著,并见灶状炎性坏死,支气管上皮呈轻度非典型增生,未见明确肉芽肿性结构(抗酸染色未见明确抗酸杆菌)细胞学检查:见柱状上皮细胞、淋巴细胞。(支气管刷片未见瘤细胞,)PPD实验区1.4cm皮下硬结, 表面轻度水泡,请各位医生给诊断一下结论,这里的医生下不了结论,以上症状已经持续2个月了 经过医院抗生素治疗后低烧好转,盗汗消失好转,但还是咳嗽 夜间严重,影响睡眠,家里人很急 谢谢
满意答案
病情分析:
你好,从一系列检查,低度不典型增生是癌前病变的一种,抗酸染色未见结核菌排除结核
指导意见:
气管内见白色脓状物覆盖等还是考虑一个比较严重的感染所致,伴有一定的气管病变。可以进一步做痰培养和药敏试验。
其他答案 (2)
病情分析:
根据你的描述。我们持续低热盗汗。这是一种,体质衰弱的表现。
指导意见:
请恕我直言。我考虑,不一定是好病。癌肿的几率极大,当然,结核是不可除外的。
病情分析:
单纯你的描述考虑是存在血沉高,还有就是盗汗表现,需要检查
指导意见:
这个一般是考虑结核病,暂时最好是可以检查结核菌培养看看情况在判断,观察