2017-02-02 3人回答
性别:女年龄:20岁
健康咨询描述:今天早上十点多用手动了都是铁锈的梯子,后来才发现右手上有之前撕掉肉刺的小伤口,而且伤口没有结痂表面有血。后来有用洗洁精洗了一遍。2个小时后右边胳膊有点疼,感觉没有劲,晚上的时候脖子开始疼,现在左胳膊和整个后背也有点不对劲。而且刚查了一下症状,现在总感觉下巴也不对劲。想问一下是不是破伤风的症状,需不需要打针
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病情分析:
感染破伤风梭菌至发病,有一个潜伏期,破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关,通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。临床主要为运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如板状,颈部强直、头后仰,当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓,形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的,且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”(面肌痉挛);喉头阻塞、吞咽困难、呛咳(咽肌痉挛);通气困难、发绀、呼吸骤停(呼吸肌和膈肌痉挛);尿潴留(膀胱括约肌痉挛)。强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折。建议到医院注射疫苗。
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病情分析:
根据你描述的情况分析,你这种情况不是破伤风的表现。
指导意见:
破伤风杆菌是厌氧菌,暴露在空气中的锈铁梯表面不可能生存。你这种情况不会被感染。
谢谢医生。不过我现在两个胳膊都有点酸痛
两个胳膊酸痛有可能是软组织损伤所至,休息几天即可恢复正常。
病情分析:
破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛。
指导意见:
一般早期症状为全身不适,肌肉酸痛等,嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。
谢谢医生。我现在只是两个胳膊有点酸痛,没有痉挛什么的,会不会有事。
为保险期间,可以打破伤风疫苗。